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编号:34157
不同饮食对非胰岛素依赖型糖尿病患者早期肾病影响的观察
http://www.100md.com 三九健康网
     早期肾病(DN)是糖尿病最常见的并发症之一,是糖尿病(DM) 致残、致死的重要因素。为观察不同蛋白质饮食对NIDDM早期肾病的影响,本文对NIDDM 患者分别给予优质蛋白及植物蛋白为主的饮食治疗,观察尿微量白蛋白排泄率、空腹血糖的 变化,探讨蛋白质饮食对NIDDM患者早期DN的影响。

    1 对象与方法

    1.1 实验对象

    选择住院患者40例,均按WHO诊断标准确诊且均为轻体力劳动者。随机分为两组,A组20例, 男14例,女6例,年龄55±4岁,病程3.6±1.5年;B组20例,男8例,女12例,年龄51±7岁 ,病程3.8±1.1年。详细询问病史,测身高(H)、体重(W)、查血尿常规、肝肾功能、尿白蛋 白、血糖,除外高血压、心脏病、肝功能障碍者。

    1.2 实验方法

    1.2.1 饮食控制标准:受试者先给予同样的心理护理教育,使其认识到 饮食控制对糖尿病治疗的意义。然后两组在同类药物的治疗下,总热量每日均为125.52 kJ/kg体重。碳水化合物占总热量的60%,蛋白质占15%,脂肪占25%,蔬菜500~750g/d。A组 主食为小 麦粉、玉米粉、小米粉,蛋白质为优质蛋白。B组主食同A组,蛋白质为豆制品。

    1.2.2 观察方法:实验前及3个月末分别查空腹血糖、尿白蛋白,比较实 验前后各项指标改变。

    1.2.3 检测方法:血糖用酶法;尿白蛋白用放免法;试剂盒购自中国原 子能研究所。尿白蛋白标本留取:容器内放入甲苯10ml,留取24h尿液,混匀后测出尿量送 检。然后计算每分钟尿白蛋白排泄率。

    1.2.4 统计方法:用t检验。

    2 结 果

    2.1 两组治疗前后空腹血糖比较

    两组实验后空腹血糖低于实验前,两组间空腹血糖治疗后无显著差异(P>0.05),见表1 。

    表1 两组治疗前后空腹血糖比较(x±s,mmmoL/L)

    组别 例数 治疗前 治疗后

    A 20 10.5±2.1 6.3±1.3

    B 20 10.2±1.8 6.2±1.1

    2.2 两组实验前后尿白蛋白排泄率比较

    两组实验后尿微量白蛋白显著低于实验前,A组更为显著(P王青玲 魏玉臻 王素霞中华护理杂志 2000 Vol.35 No.3 P.147-148, http://www.100md.com


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