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编号:35690
与医生砍价
http://www.100md.com 2001年4月8日 伽玛医生
     "请问做一个脑部核磁共振需要多少钱?"

    "940元。"

    "能不能便宜一点儿?"

    "可以,如果是第一次在我们医院做,价格可以降到910元;如果不是第一次,可以降15%。"

    10月24日下午,记者佯作病人家属与天津一中心医院东院放射科登记处医生砍价。这天是这个医院在全国率先实行医疗服务收费议价制度的第二天。据东院的杨克立院长介绍,一天多来,病人增长了10%。门诊医生反映,许多患者都是冲着这个医院可以砍价而来的,前来询问有关情况的人也不少。在住院部的肛肠科已经有一位单纯性肛裂患者与医院砍价后达成协议:800元治好病。而这位患者在另一医院了解到,要先交3000元住院押金。

    据了解,一中心医院东院实行的议价并不是所有的项目都可以讲价,而是规定了除药品价格以外的100种服务项目,主要包括部分单病种的包干治疗费、部分检查(核磁、彩超等)和非药物治疗项目及特需服务项目等。凡到医院就医的患者,可在相关科室就可以议价项目与有关医务人员面议价格。其中许多医疗服务项目的价格,通过议价可比统一规定的收费标准下调10%左右,有些项目最多可下调15%至20%。

    杨克立院长向记者介绍说,这种议价制度是在物价部门明码标价的基础上,针对实际情况实行一定范围内的价格放开,一方面是可以让病人少花钱,维护广大患者的利益;另一方面也是医院内部机制的一种改革,以此促使医护人员向病人提供更优质的服务。杨院长举例说,比如单纯性阑尾炎,当病人与医院通过议价达成一个价格包干协议后,医护人员肯定努力在最短的时间内,以低成本治好病人的病,并达到最好的疗效,因为包干费中含有住院费。

    杨克立院长说,这样做可以让医疗资源得到更有效的利用,因为一中心医院东院的住院率在60%以上,与一些住院率高的医院比有差距,有些医疗设备吃不饱。与其让病房和设备空置,不如降低费用,吸引病人。比如外科病房原价300元一天的套间和150元左右的单间,都在砍价的范围之内。

    记者采访了一位询问"议价制度"的患者,他说这种制度当然好,因为这里的设备并不比别的医院差,能省一点钱当然是好事。但是也有病人对此有怀疑,一位病人家属说,人病了,选择医院的时候,医药费是重要的一项,但是家属首先考虑的是医疗水平,只要把病治好,多花一些钱也无所谓。

    一位医生认为,这种制度应该是暂时的,随着医疗保险制度的完善,这种议价制度必将被更合理的竞争体系、医疗价格所代替。

    《中国青年报》(2000年10月25日), http://www.100md.com