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容易感冒的中耳炎
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     作者:王泉良

    —个寒冷的冬夜,我刚要睡下,突然听见一阵急促的敲门声,门外隐约传来邻居小张夫妻俩的喊声:“王大夫,你快开门!我家小宝出事了…”

    我立即披上外衣打开门,只见小张夫妻俩满脸惊慌,小张的爱人边说边拽着我的袖子往他们家拖:“王大夫,你快来看看我家小宝,他的耳朵里好像有什么东西!”我连鞋子也顾不上换,急忙跨进他家的大门,一进门我就看见今年刚满一岁的小宝躺在婴儿床里,脚不停地乱踢乱蹬,侧着头在枕头上蹭来蹭去,小手还在拼命地挖左耳,哭闹不止。爱人帮我取来检查器械,我轻轻地掰开他的小手,一检查发现小宝的左耳鼓膜充血明显并外凸。我问小张夫妻俩到底怎么回事,他们说小宝白天还是好好的,到了晚上就不停地挖耳朵,也不知道是不是里面进了什么东西。

    我问他们小宝最近是否在患感冒,小张的爱人告诉我,“上星期小宝是有点伤风感冒,我开始时还没太在意,只给孩子吃了一些小儿感冒冲剂,可小宝还在不断地流鼻涕,前天晚上还发起了高烧,我和他爸急忙带他去看儿科急诊。医生说要打针,打针时小宝又哭又闹,我和他爸两个人手忙脚乱地总算把孩子按住了,可看到科打到小宝屁股上时,比打在我心上还难受。昨天小宝又有点发热,医生说还要打一针,我跟医生商量能不能不打针,吃点药行不行。医生说吃药没有打针来得快,可我一想到小宝打针时的样子我就心痛,最后医生给我开了一些药。回家后,小宝吃了药就睡了,可哪知今天晚上他开始哭闹个不停,还用小手使劲地抠左耳。王大夫,你看看他耳朵里是不是进了什么东西?”
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    我说,小宝不是耳朵里进了东西,而是由于感冒而引起了中耳炎。“中耳炎?那要不要紧?”小张着急地问。“多亏你们发现得及时,小宝只是急性化脓性中耳炎早期,还没有穿孔,只要用一些药就没事了。”我说。

    “伤风感冒不是上呼吸道感染吗?怎么耳朵里也会发炎呢?”小张的爱人问。

    “这就要先从耳朵的结构说起。耳道内属中耳,有鼓膜相隔,鼓膜内为一空腔,叫鼓室,里面有听骨等细小结构,鼓室的前下方有咽鼓管开口,咽鼓管直通鼻咽部侧壁,也有一处开口,正好紧贴鼻腔后端侧面。咽鼓管不时要开放,使中耳内压力与外界气压维持平衡状态,这样鼓膜就能正常接受外界声音的振动,通过听骨链将声音传至内耳及大脑。如果一旦患了伤风感冒也就是急性鼻炎,鼻腔、鼻咽部炎症可通过咽鼓管延至中耳腔。特别是小孩的咽鼓管比成年人更短,管腔较直,管腔开口较大,这样感染更易从咽鼓管延伸至中耳腔,最终导致中耳炎。”

    “中耳炎有什么感觉呢?”

    “中耳炎轻者听力下降,鼓膜内陷并且稍有红润,鼓室内积液,属于分泌性中耳炎;重者则耳内疼痛、发烧、听力下降、鼓膜充血明显并且外凸,甚至鼓膜穿孔流脓,属急性化脓性中耳炎。小宝的中耳炎并不很严重,我会给他用一些抗菌素和消炎止痛滴耳剂,你们不要着急,大约一星期左右就会好的。”

    听了我的话,小张夫妇千恩万谢地把我送出门,临走时我又提醒他们,以后天气冷时要注意给孩子保暖,一旦感冒应积极治疗,如病情未见好转,不防检查一下鼓膜,看看是否有中耳炎。

    摘自《自我保健》, 百拇医药


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