当前位置: 100md首页 > 医学版 > 医学资料 > 相关其它 > 网络应用
编号:36095
人造肾—也许是首次人工器官移植
http://www.100md.com 2001年4月8日 伽玛医生
     作者:王桂兰

    密执安州战争老兵医院的实验室里,正在实施一项最雄心勃勃的医学项目:第一次人工器官的移植。要移植的器官是合成纤维制造的肾,其中充满了活的人体细胞。负责人工生物肾器官移植项目的是戴维·修姆医生。

    医学上出现了一个新概念:组织再造工程。五年以前,修姆医生发现,肾能产生大量的新细胞,而在此发现以前科学上认为只有皮肤、血液和骨骼才能产生细胞。实际上其他一些器官如肺、肾,还有肝也能产生细胞,它们能在器官受损的时候对器官进行修复、复制,使器官恢复功能。修姆医生不但发现了细胞的这个基本特性,他还能够在实验室里进行组织再造工程。换句话说,就是在生物物体之外繁殖人体细胞,这些由细胞培养器大量培养的细胞将成为人造生物肾的一部分。对于正在遭受慢性肾功能衰竭痛苦的人们和每周至少需要做三次血液透析的病人来说,人造生物肾是一个福音。这不仅因为人造生物肾使用方便,也因为分析仪器只能实现肾所具备的四项功能中的一个,那就是过滤血液。

    肾就像是人体的水处理工厂,肾吸收由于食物分解而累积在人体循环血液中的毒素或有毒物质。如果人体不除掉这些有毒的物质,它们就会在人体的血液中累积到毒害人体的水平。为了除掉这些血液循环系统中的有毒物质,肾需要把这些有毒物质运出血液并处理掉。但是在去除有毒物质的过滤过程中许多其他的有益物质也被滤出血液。所以肾必须要有第二个功能:把那些有益物质重新吸收回来,同时把有毒物质和废物从尿中排泄出去。现在透析并没有这种回收或再吸收的功能。人造肾还能生产许多重要的蛋白质和激素,这些在人体内循环的蛋白质和激素除了过滤和再吸收一些还能保留的有用和重要的物质以外,对人体还有其他的益处。

    人造生物肾的结构很简单,它由成千上万条人造纤维构成。它们像血液透析仪器一样正确地对血液进行过滤。在每一个人造纤维的内部有一层人体细胞以避免人造材料机能下降,并有助于过滤。第一层人体细胞的内部还有第二层人体细胞。这第二层人体细胞能实现肾的其他功能,即再吸收营养物质、新陈代谢及制造蛋白质。

    最重要的工作是把细胞注射进这些纤维,然后在人体外培养这些细胞。它们长大之后会充满整个纤维。这有点像在孵化器中孵化鸡蛋,细胞长大之后把它们从孵化器移到人体之内。这些细胞将起到肾的作用而且效果非常好。在未来的四个月内,修姆医生领导的小组将把第一个人造肾移植在动物身上。医生们希望通过这次实验能找到这项新技术解决两道难题的方法———感染的危险和血液凝固的危险。修姆医生希望在未来十年内能把第一个人造肾移植到人的身上。

    摘自>, 百拇医药