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老人眼皮跳——福祸哪个到
http://www.100md.com 2001年4月8日 伽玛医生
     作者:朱文英

    “眼皮跳,祸福到,左眼跳祸,右眼跳福”,对于年轻人这样说说笑笑倒也无妨,若是老年人经常眼皮跳,就不可等闲视之。

    眼皮在医学上称为“眼睑”,分为上下眼睑,主要由眼轮匝肌和眼睑举肌构成。所谓的眼皮跳,并不是皮肤在跳,而是眼轮匝肌、眼睑举肌在神经的支配下,进行收缩,带动表面皮肤随之而动。

    我们平常抱怨的“眼皮跳”,一般只是短期的,间歇性的,多半是休息不够,疲劳或是吃了刺激性的食物和药物所致。这种“眼皮跳”,不影响健康,更与“祸福”无关。它无需医治,只需用手轻轻在跳动点加以按摩,稍加注意饮食和休息,就会自动消失。

    但有一些“眼皮跳”持续时间长,眨眼幅度大,则有可能是病态的,可能是眼睑痉挛。眼睑痉挛多发于有心血管病的老年人,由于脑干的血管硬化扭曲,压迫并行的面神经,产生持续性的神经异常兴奋,导致肌肉不停地收缩,眼睛就眨个不停,像睁不开眼一样。更为严重的是,如果患病部位在基底神经节,痉挛的范围则可能扩散到嘴巴、舌头和下巴。病人不但有眨眼动作,还伴随着面肌的抽搐,这就是面肌痉挛。眼睑痉挛和面肌痉挛,属局部肌张力障碍性疾病,它的确是“祸”不是“福”,而要消灾免祸一定要吃药、打针或动手术,彻底根除病因。

    对眼睑痉挛、面肌痉挛的治疗,主要有三种:

    一是服用安定、卡马西平、镇静药或惊厥类药,其机理是通过升高神经的兴奋性来减少神经的异常兴奋,可缓解症状,但不能根治,药物副作用大,效果不理想;

    二是在患者抽搐的肌肉上选择特殊的位点,注射A型肉毒杆菌毒素,该法治疗简单,效果明显,副作用小,但是每注射一次只能维持3个月左右,需连续治疗;

    第三种是手术治疗,即是将压迫神经引起异常兴奋的血管移开,治疗的远期效果好,一“刀”永逸,但需有一定的手术适应指征。年纪太大则不适宜做。

    摘自《健康时报》, 百拇医药