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药物及中毒性白内障的诊治
http://www.100md.com 2001年4月8日 伽玛医生
     编辑:小寒

    长期应用某些药物或接触化学药品可致不同程度的晶状体混浊。易引起白内障的常用药有皮质类固醇、碘磷灵、毛果芸香碱等;化学药品有*****、二硝基酚、汞等。

    〈临床表现〉有用上述药物史及化学药物接触史,常见者有以下数种:

    1.皮质类固醇性白内障 后极部后囊下皮质出现小点状混浊,掺杂空泡和黄蓝等彩色结晶,停药后混浊可逐渐消失,如发现晚,长期用药可发展为完全性白内障。

    2.缩瞳剂性白内障 混浊位于前囊下、呈玫瑰花或苔藓状、有彩色反光,一般不影响视力,停药后可逐渐消失。有些病例发现过晚,混浊可扩展至后下及核,停药后混浊不易消失,但可停止进展。

    3.氯丙嗪性白内障 瞳孔区晶状体前囊、前囊下出现浅棕色或灰白色小点状混浊,重者呈盘状或花瓣状混浊,并可向皮质深部扩展。

    4.二硝基甲苯性白内障 简称TNT白内障,由多数尖向中心的楔形混浊连接构成环形。环与晶状体赤道间有窄透明区。继之中心部出现小的环形混浊,大小与瞳孔相当。重者混浊致密,呈花瓣状或盘状或发展为完全混浊。

    〈治疗〉

    1.针对病因,注意合理用药及预防中毒,定期检查,早期发现后停止用药或中止接触。

    2.局部滴白内停、法可林等治白内障药物,口服维生素B2、C等。

    3.白内障严重影响视力时,可手术摘除及植入后房型人工晶体。

    摘自久久关爱医疗网, 百拇医药


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