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编号:3781
低射血分数患者行冠脉搭桥术是安全的
http://www.100md.com 2000年12月17日 医学空间
     麻萨诸塞州波士顿退伍军人卫生保健系统的Birjiniuk博士在美国胸心外科医生学会于周二举行的会议上报道,左室射血分数严重低下的冠心病患者仍然可以受益于冠状动脉旁路移植术。w{)y\2, 百拇医药

    Birjiniuk博士及其同事对95例左室射血分数低于25%的CABG手术患者的资料进行了分析研究。其中,63%的患者心功能为III级或IV级,33%的患者有糖尿病,31%的患者有慢性阻塞性肺病,36%的患者有外周血管疾病,21%的患者有脑血管疾病。w{)y\2, 百拇医药

    分析结果显示,尽管这些患者有着多种严重影响预后的危险因素,但CBAG术的结果仍然是可喜的:手术死亡率仅为5.2%,围手术期心肌梗死的发生率只有2.1%,没有一位患者发生中风或肾功衰竭,只有6位患者需要超过48小时的呼吸机支持。w{)y\2, 百拇医药

    Birjiniuk博士称,这项发现为左室射血分数低下的冠心病患者带来了福音,尤其是那些年龄过高或有其他禁忌症而不能接受心脏移植的患者。如果接受CABG手术,这些禁忌症将不再存在,患者也将因此而获得更多的接受移植手术或药物治疗的机会。w{)y\2, 百拇医药

    心脏移植有着自己的适应症,并不是所有适合于移植的患者都可以接受CABG术。Birjiniuk博士认为,究竟会有多少患者受益于CABG术将取决于医生的闯劲。外科医生越是敢作敢为,受益于CABG手术的患者就会越多。