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孕妇常见症状及处理
http://www.100md.com 2001年4月8日 伽玛医生
     怀孕期间,由于妊娠加重了身体负担,常出现一些症状,现介绍以下几种常见症状及处理:

    1.消化不良

    特别是在妊娠早期,多数孕妇有恶心、厌食、呕吐现象,称为早孕反应。这种现象一般在怀孕40天出现,至怀孕3个月左右后消失。有些孕妇无反应,有些孕妇反应很重,需住院治疗。早孕反应以早晨起床后最重,是由于胎盘产生大量绒毛膜促性腺激素所引起的。对于轻微的早孕反应,只要适当调节饮食,少量、多样进餐,多吃易消化的东西,少吃糖类及脂肪类东西,饭后适当散步,可减轻或避免这种反应。

    2.便秘

    妊娠期因肠蠕动减弱、运动减少以及体内激素水平和植物神经功能改变,使孕妇易出现便秘。在妊娠早期一般不宜用泻药,以免引起流产。应调节饮食,多吃蔬菜、水果及通便的食物,以减轻或消除便秘。如属顽固性便秘,可到医院就诊,在医生的协助下处理。
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    3.痔疮

    妊娠期,特别妊娠晚期,腹压增高及增大子宫的压迫,使盆腔静脉回流受阻,易患痔疮或使原有痔疮加重。减轻痔疮的方法是减轻便秘,多吃蔬菜水果,少吃辛辣食物。重者可用痔疮膏及中药坐浴。

    4.失眠

    妊娠晚期,很多孕妇发生失眠,是因为妊娠晚期,腹部膨隆,睡觉姿势受限及精神上疲劳等造成。处理的办法是心平气和,做些力所能及的事情,以转移注意力。如失眠严重,可请医生指导。

    5.下肢肌肉痉挛,

    在妊娠中晚期,对钙的需要量增加,如未能及时补充,可因缺钙出现下肢肌肉痉挛。因此要多吃含钙量高的食物,如虾皮、骨头汤等。严重者可给予钙片,每次2—3片,每日3次口服;鱼肝油1—2丸,每日3次口服;维生素B[1]10毫克,每日3次口服。
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    6.静脉曲张

    在妊娠后期,多数孕妇下肢及会阴等处出现静脉曲张,在皮肤上明显突起。为了避免和减轻这种现象,要在睡眠时抬高下肢,以利静脉回流,不要长期站立,腰部不要束得太紧。如已发生静脉曲张,应注意保护这些部位的皮肤,以免损伤出血。分娩时应避免外阴部静脉曲张。静脉曲张可因妊娠次数增加而加重。

    7.腰痛

    怀孕的妇女,在妊娠中期以后,约有50%的人有腰背痛。其原因有两方面:①腹部增大,身体重心前移,行走时给腰部和背部的肌肉增加负极。②孕期由于体内激素和代谢改变,使腰部关节韧带松弛,从而产生腰痛。防治的办法是平时适当活动锻炼,使肌肉具有良好的弹性,不坐沙发,穿宽松合适的平跟鞋等。如疼痛较剧烈时,用热水袋局部热敷、按摩等可以缓解症状。疼痛剧烈难以忍受者,可到医院就诊。

    8.贫血
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    妊娠中晚期,孕妇对铁的需要量增加,单靠饮食不能满足,可出现贫血。故应常规补充铁剂,并且及时查明贫血原因。常用的硫酸亚铁0.3克,每日1次;维生素C100毫克,钙片每次2片,每日3次口服。

    9.下肢浮肿

    正常情况下,在妊娠中晚期,由于静脉回流受阻,多有下肢浮肿现象。一般浮肿较轻,只有白天出现,经过一夜休息后立即消失,多属生理浮肿。若浮肿严重,经夜间休息后仍不消失,或伴有蛋白尿和血压高,则是病态,是妊娠中毒症的表现,应及时到医院检查请医生协助处理。如为生理性浮肿,只要不长时间站立,休息时注意抬高下肢,症状即可减轻,无需特殊处理,产后会自然消失。

    10.蝴蝶斑及皮肤色素沉着

    娠期间,受激素变化的影响,孕妇面部可出现对称的翼状色素沉着,称蝴蝶斑。另外,乳头、乳晕、外阴等也有色素沉着。这些变化,对身体没有大的影响,不必过分担心。产后,色素沉着会逐渐消失,无需特殊治疗,也无特效治疗方法,切不可随便使用消斑类的药品。平时注意避免阳光直接照射,多吃含蛋白质、维生素B、维生素C丰富的食物,保证充足睡眠,可使这种现象减轻。
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    11.脱发

    有些孕妇,在孕期及哺乳期梳理头发时,会发现头发的脱落比平时增多。另外,头发的生长也变迟缓。这种脱发的原因目前尚不清楚,可能是由于营养物质不足或代谢原因造成的。一般情况下,多吃营养丰富的食物,脱发可以自愈。

    12.尿频

    妊娠早晚期,孕妇易出现尿频现象。在孕中期不明显。其产生的原因是子宫压迫、刺激膀胱。妊娠早期尿频无需特殊处理。妊娠晚期尿频是胎头下降到盆腔的标志,应到医院检查是否临产。

    13.一过性头晕眼花

    怀孕期间,有很多孕妇诉说有一过性头晕眼花,多发生在由蹲或平卧突然站立时。这是妊娠期植物神经系统变化不稳定,加上静脉回流受阻,大脑一过性缺血所致。如出现头晕眼花,立即坐下或躺下休息片刻后即可恢复正常。预防头晕眼花的方法是,由蹲位或卧位站立时,动作要缓慢,避免长期卧位或蹲位。如果头晕眼花出现很频繁,也可能是由贫血、低血压、高血压、营养不良或心脏疾患等引起,应及时到医院就诊。

    摘自《现代家庭急救指南》, http://www.100md.com