鼻腔里面的手术——谈内窥镜技术
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伽玛医生
作者：时光刚
慢性泪囊炎是种常见病，病人长期受病痛折磨，严重影响了正常工作和生活。传统眼科治疗方法是经颜面部切口进行手术，这样会给病人造成面部疤痕。使许多病人，特别是“惜面如金”的年轻女性病人不能接受。鼻内窥镜技术的出现解决了这一大难题。应用鼻内窥镜可以认鼻腔内手术，损伤小，效果好。
鼻内窥镜有下列优点：1.采用冷光源，导光纤维照明，亮度强，观察景物清晰，改变了传统鼻科医生采用的外在方式。这对于整天与“洞洞眼眼”打交道的鼻科医生来说尤为重要，就像在黑暗中看见了光明。2.视角大。采用不同角度的内窥镜，医生可以对鼻腔、鼻窦做全方位的观察。3.分辨率高，无焦距限制，远近景物均很清晰。4.鼻内窥镜有放大作用。将鼻内窥镜从距观察景物3厘米处移动到1厘米处，可以使观察物体放大1.5倍。5.鼻内窥镜可以与摄像系统连接，使手术方法、术腔等情况完整地从监视器显示出来，有利于手术指导者、术者、助手观察。改变了鼻科多年来一人手术其他人都无法明视，学手术全靠自己“悟”性的弊端。
鼻内窥镜的实际应用给鼻科领域带来的变化是巨大的。过去鼻息肉因术后复发率高，需多次手术被戏称为“割韭菜”’“割了一茬又一茬”鼻内窥镜应用后可以深入到鼻腔深部从沟缝中切除息肉，达到临床治愈。慢性鼻窦炎过去被认为是难以根治的疾病，每年的冬季都是该病患者备受煎熬的岁月，经过鼻内窥镜的观察，治疗方法也有了新的改变，临床治愈已指日可待。鼻内窥镜技术已不只限于诊断和治疗鼻腔疾病，适应症已扩展到眼科的眶尖、眶内和神经外科交界的颅底区域。如眼眶和视神经减压术，经筛窦纸样板眶内异物取出术，脑脊液鼻漏修补术，垂体瘤切除术，鼻咽部肿瘤切除术等。鼻内窥镜的临床应用为鼻科学解剖学、病理生理学、免疫学等理论的研究起到了促进的作用。可以这样认为，鼻内窥镜手术不仅是鼻科学领域的重大进步，而且在一定程度上更新了眼科和颅底外科的治疗和诊断手段。
鼻内窥镜手术是二十世纪鼻科学领域的一场革命。
当然，像任何新型仪器一样，鼻内窥镜有它的缺点和局限，例如鼻内窥镜手术中容易镜面污染；手术区域深在，增加了手术的难度，术后并发症较以往手术方法有所增多；进口仪器价格昂贵等等，但这些都可以随着技术和经济的发展得到改善。
摘自《医学科普》, 百拇医药
慢性泪囊炎是种常见病，病人长期受病痛折磨，严重影响了正常工作和生活。传统眼科治疗方法是经颜面部切口进行手术，这样会给病人造成面部疤痕。使许多病人，特别是“惜面如金”的年轻女性病人不能接受。鼻内窥镜技术的出现解决了这一大难题。应用鼻内窥镜可以认鼻腔内手术，损伤小，效果好。
鼻内窥镜有下列优点：1.采用冷光源，导光纤维照明，亮度强，观察景物清晰，改变了传统鼻科医生采用的外在方式。这对于整天与“洞洞眼眼”打交道的鼻科医生来说尤为重要，就像在黑暗中看见了光明。2.视角大。采用不同角度的内窥镜，医生可以对鼻腔、鼻窦做全方位的观察。3.分辨率高，无焦距限制，远近景物均很清晰。4.鼻内窥镜有放大作用。将鼻内窥镜从距观察景物3厘米处移动到1厘米处，可以使观察物体放大1.5倍。5.鼻内窥镜可以与摄像系统连接，使手术方法、术腔等情况完整地从监视器显示出来，有利于手术指导者、术者、助手观察。改变了鼻科多年来一人手术其他人都无法明视，学手术全靠自己“悟”性的弊端。
鼻内窥镜的实际应用给鼻科领域带来的变化是巨大的。过去鼻息肉因术后复发率高，需多次手术被戏称为“割韭菜”’“割了一茬又一茬”鼻内窥镜应用后可以深入到鼻腔深部从沟缝中切除息肉，达到临床治愈。慢性鼻窦炎过去被认为是难以根治的疾病，每年的冬季都是该病患者备受煎熬的岁月，经过鼻内窥镜的观察，治疗方法也有了新的改变，临床治愈已指日可待。鼻内窥镜技术已不只限于诊断和治疗鼻腔疾病，适应症已扩展到眼科的眶尖、眶内和神经外科交界的颅底区域。如眼眶和视神经减压术，经筛窦纸样板眶内异物取出术，脑脊液鼻漏修补术，垂体瘤切除术，鼻咽部肿瘤切除术等。鼻内窥镜的临床应用为鼻科学解剖学、病理生理学、免疫学等理论的研究起到了促进的作用。可以这样认为，鼻内窥镜手术不仅是鼻科学领域的重大进步，而且在一定程度上更新了眼科和颅底外科的治疗和诊断手段。
鼻内窥镜手术是二十世纪鼻科学领域的一场革命。
当然，像任何新型仪器一样，鼻内窥镜有它的缺点和局限，例如鼻内窥镜手术中容易镜面污染；手术区域深在，增加了手术的难度，术后并发症较以往手术方法有所增多；进口仪器价格昂贵等等，但这些都可以随着技术和经济的发展得到改善。
摘自《医学科普》, 百拇医药