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妊娠与心脏病危险
http://www.100md.com 伽玛医生
     有心脏病史的女性,现在可借助一种“评价系统”来帮助决定是否妊娠。专家们认为,对已受损害的心血管系统而言,怀孕增加了额外负担,有时候甚至可导致生命危象而影响母亲和婴儿的生命。加拿大多伦多医院的心脏病专家休博士说:“大部分有心脏病史的妇女妊娠并不会出现什么问题,但有些病人确实会出现麻烦。”许多有心脏病史的妇女在妊娠前都会向医生咨询关于怀孕的种种问题。问题在于,目前医生对此的回答大多数仍基于80年代早期的研究,因此,多伦多的研究者认为,应借助现代技术的进步,提出一个基于现代病人体验的新的“评价系统”。他们复习了1986到1994年间在多伦多三家医院由医护人员监护的276名有心脏病史的孕妇的资料,总结出有5个主要的因素会增加妊娠期心脏病发作的危险。这5个因素是:以前有心脏病发作史、心律失常、低血氧水平、左心血流阻塞和心肌衰弱。

    研究者结合这些因素而提出了一个“5点危险评价水平”的方法。假如一个有心脏病史的女性,但没有上述的这些特异因素,与健康女性相比,其妊娠期心脏病发作的危险仅增加3%,假如她有一个危险因素,那么总的危险增加到30%。有2到3个危险因素的,妊娠相关危险增加到66%。

    休博士说,他的研究试图“把不同的预后因素结合起来而提出一个综合评分系统”,这可能有助于医生对有心脏病史的女性病人是否妊娠提出正确的劝告。据最新一期的《循环》杂志报道,这一“评价系统的效应正在整个加拿大的14家医院进行评价”。, http://www.100md.com