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中风后遗症
http://www.100md.com 伽玛医生
     范欣生

    症状与病因

    突然昏倒、不省人事、口眼歪斜、半身不遂,这在临床上称为中风。轻者仅有口歪、半身不遂,或者语言蹇涩。

    为什么称其为中风?大约是因为发病如“矢石之中的、若暴风之疾速,”故而称之。中风包括脑溢血、脑动脉血栓形成、血管痉挛、以及突发性的蛛网膜下腔出血等。高血压、脑血管动脉粥佯硬化,以及血液成份改变如凝血因素增高、血液粘稠度增高等,都能引起中风。

    中风患者,大多留下各种后遗症,如失语,表情痴呆,步态不稳,中枢性和周围性面瘫,伸舌偏歪,共济运动失调,痛、温觉减退等体征。音乐治疗钷者音乐配合电疗对这些症状的恢复具有一定作用,尤其对那些脑血栓形成后遗症疗效显著,如果能同时配合功能锻炼,效果会更好。

    传统医学认为中风后遗症在病理上属于肝肾阴虚、气血凝滞、阻塞经络。

    中风后遗症音乐处方

    (1)中医治疗本病,立足于滋补肝肾、益气活血通络。乐疗音乐的选择从某种意义上说,也与这种治则相符,一是以旋律节奏比较和缓、温厚的乐曲;一是以雄壮有力、节奏感强、幅度大的乐曲为选择曲目。前者对中枢系统的兴奋和抑制过程起到适当的调节作用,从而使用情绪和行为得到改善,情绪稳定、自控力加强;后者则有活血化瘀作用,振奋精神,促进血运。

    《太阳红》

    《给母亲的一封信》

    《火车站》

    《狮子王》

    《走马》

    《旱天雷》

    《下山虎》

    《将军令》

    (2)音乐电疗

    如果在乐疗中,以音乐电疗仪配合使用,对症选用治疗部位,效果就更加明显。比较常用的方法是用两块约0.1*6×4cm的铅板电极,外敷5—6层垫衬,放在周围偏瘫部位和相应的中枢部位。例如,假设是右侧上下肢偏瘫,头部作用的电极放在左侧大脑运动区相应部位,另外一个电极放在右上腕关节或上肢伸肌群,下肢放在足趾背屈肌和胫腓肌群,也可以放在相应的穴位上。治疗部位有电流通过时,肌肉有一种舒适的震颤感,以机体能耐受为度。一般每日进行一次,每次20—30分钟,10一15次为一疗程,间隔数日后可再进行。

    用音乐电治疗,选准部位很重要。按照脑血管的解剖及定位诊断,部位准确则效果比较好。例如,根据不同性质的失语症,运动性失语、感觉性失语、混合性失语,分别选择额下回、颞上回的头部相应部位,或者两个部位同时施用音乐电。应尽量在医生的指导下进行这种康复治疗。

    音乐不仅对中风后遗症有帮助,而且也可以在一定程度上预防中风的出现。从血液循环上看。节奏在每分钟60-70拍左右的、优美旋律的音乐可以改善微循环,从实验中看,末梢血管得以舒张,交感神经的紧张性降低,脑血流图的波幅有所降低,说明大脑的血压得到调整、大脑得列镇静,从而避免意外发生。

    乐疗方式

    除音乐电疗用特定的仪器和方法外,乐疗一般每天1-2次,每次20—30分钟,每疗程30天。旋律柔缓的乐曲也可以早、晚听,节奏感强的乐曲可在上午或下午进行。音乐治疗同时,件以体能训练。

    摘自《传统音乐治治疗》, 百拇医药


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