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编号:3922
移植患者巨细胞病毒检测有助于早期治疗
http://www.100md.com 2000年12月17日 医学空间
     由于通过核酸序列扩增反应检测巨细胞病毒感染比基础血清学方法更为敏感,研究人员建议,可以依据该方法对器官移植患者进行早期治疗。&5.(0c;, 百拇医药

    英国米德尔塞克斯郡Harefield医院的Magdi Yacoub医生及一个多中心研究小组在今年10月第27期移植杂志上发表的研究称,研究人员能够通过核酸序列扩增反应检测病毒RNA转录的表达,他们采集了50例心脏、肺脏或心肺联合移植受者在移植前和移植后3个月内的一系列血样,通过该技术监测CMV基因的表达。&5.(0c;, 百拇医药

    该文章称,87%没有其它感染证据的患者在移植后平均2.9周检测到“即刻早期基因表达”。平均移植后5.4周,在47%没有其它感染证据的患者中检测到“早期基因表达”。&5.(0c;, 百拇医药

    平均在移植后5.7周——即“血清学变化前一周”——35例CMV感染患者中的34例呈“晚基因表达”阳性。所有这些患者的即刻早期及早期基因表达都呈阳性。&5.(0c;, 百拇医药

    虽然即刻早期或早期基因表达的存在对感染没有特异性,但晚基因表达“是一个准确的早期指标”。研究人员指出,晚基因表达“对感染的敏感性为97%,特异性为93%。”他们指出,作为对照,CMV pp65抗原血症的敏感性仅为83%。&5.(0c;, 百拇医药

    作者认为,“通过核酸序列扩增方法检测CMV晚基因表达,能够制订胸部器官移植或控制CMV感染的早期治疗方案。”(WESTPORT,CT,11月2日)