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如何观口腔的颜色辨病
http://www.100md.com 2001年4月8日 伽玛医生
     正常口腔粘膜呈粉红色。如出现蓝黑色色素沉着斑片,多为肾上腺功能减退的表现。如果出现出血点或瘀斑,则有可能是维生素C缺乏所引起的。

    在观察口腔粘膜颜色时,特别要注意有无“白斑”、“红斑”、“黑斑”出现。因为“白斑”、“红斑”、“黑斑”癌变率较高,而口腔又是属于易患癌的部位之一,所以要特别警惕。

    白斑 这是一种常见的口腔粘膜白斑病变(“白斑”用棉签是擦不掉的,这可与鹅口疮相鉴别),多发生在男性老年人口腔粘膜的不同部位,但多见于颊粘膜,唇、腭、舌粘膜也可发生,在我国的发生率为8%左右。白斑有1%-5%最终发展为癌,以疣状(乳头状)白斑癌变率最高。白斑如出现硬结、突起、溃疡,是癌变的征兆。吸烟者易患白斑。

    红斑 这是一种口腔粘膜红色病变,表现为鲜红、柔软而界线清楚的斑块,一般无明显疼痛(此应与粘膜炎症、灼伤、擦伤相鉴别)。另一种表现为鲜红斑块样散在粟粒状白色颗粒,常伴轻微疼痛。红斑多发生于舌缘、舌腹及口底,发生率比白斑低,而癌变率比白斑高17倍,因此应特别引起注意。

    黑斑 这是一种口腔粘膜上边界清楚的黑色或青蓝、灰蓝色斑,较小,形状不规则,无自觉症状。(口腔黑色素沉着症表现为范围弥散,血管瘤肿胀突起,与黑斑外观不同)。黑斑多见于上腭、牙槽嵴及颊粘膜,男性发病率为女性的两倍,恶变率为30%左右。在恶变转为黑色素瘤时,黑斑增大、边界模糊,色素不均或增深,有的发生出血、卫星结节。

    如果发现上述色斑,应及时去医院诊治。, http://www.100md.com