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怎样听咳嗽判断疾病
http://www.100md.com 伽玛医生
     咳嗽就其动作来说,是一种剧烈而急骤的呼吸运动。这种呼吸运动渊于气管腔内粘膜,粘膜上有纤毛上皮,粘膜所分泌的粘液,能沾住进气管的灰尘,并依靠纤毛的摆动,将分泌物连同粘着的微小污物赶到喉头,再通过咳嗽把它排吐出来,所以说咳嗽是排痰的正常生理手段,是一种有利于人体的防御性反射功能。

    引起咳嗽的原因很多,如鼻腔、喉、咽峡、气管、支气管及肺中的迷走神经分支、及其所支配的粘膜受到刺激时,均可引起咳嗽。伤风感冒、气管炎、肺结核等呼吸道疾病,都伴有咳嗽症状。心脏病左心衰竭时,支气管内膜水肿充血,肺泡内有液体渗入会引起咳嗽。胸膜炎等刺激胸膜时也可引起反射性咳嗽。

    青年咳嗽日久,咳嗽声短而无力,并伴有盗汗、午后潮热低烧、面颊红艳、疲乏无力等症状,就可能是肺结核。如果嗽咳由感冒引起,只消两、三天,咳嗽就可随同其它感症状好转而消失。但这种短暂的咳嗽,也常见于麻疹、猩红热、胸腺炎等冬春季急性传染病,如果当时有此类疾病的流行趋势,则应警惕。最司空见惯的缠绵日久的咳嗽莫过于慢性气管炎了。患这种病的人,常常因着凉、受风而犯病,数九隆冬的寒冷气候会使病情复发和加重直到天气转暖才能缓解。由于咳嗽时日太久,可损伤呼吸道粘膜,引起肺感染;长期慢性咳嗽还可使肺泡扩大,肺泡壁的弹性消失,成为"桶状胸",这就是常说的"肺气肿"体征,肺气肿排痰无力,又使痰量大增。如果咳嗽呈干咳无痰,而伴口口鲜血,多是患了支气管扩张或肺结核空洞。可通过X线透视,照胸片、行支气管造影等确诊。

    治疗咳嗽的药分为两大类,即镇咳药和祛痰药。干咳无痰或少痰,可服咳必清、咳平、咳必平、二母宁嗽丸、青果丸等;晚上临睡前还需配合服用一些镇静药,如安宁片或鲁米那,以利安眠入睡。如咳嗽谈多应服用止咳和祛谈并举的药物,如镇咳宁、枇杷露、罗汉果干糖浆、氯化胺等,这些药有镇咳、排痰作用,能使浓淡变稀薄,便于咳出。由于咳嗽的病因很多,在用药同时,还要对症分别使用消炎、镇痛、止血等去除病因的药物,但一定要在医生指导下遵嘱治疗,不可滥用。, http://www.100md.com


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