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产后三天,婴儿怎样哺乳
http://www.100md.com 2001年4月8日 伽玛医生
     编辑:茜茜

    在进行母乳喂养时,一个比较突出的问题是:产后头三天内的婴儿可能得不到充裕的母乳,以致于婴儿哭闹不安、脱水热等时有发生。在此,笔者将临床上遇到的三个典型实例列举于后,或许能使您从中得到启发。

    例1

    一个剖腹产的正常男婴,出生时体重4000克,其母乳房,乳头发育正常,产后即母婴同室、早吸吮、按需哺乳、不用奶瓶、不喂水及母乳代用品。产后12小时、该婴儿哭闹不止、尽管增加喂养次数,每次都强烈地吸吮,但仍不能满足其食欲产后36~48小时体温达到37、6℃~38、3℃,请儿科会诊,诊断为“脱水热”;用小勺喂水,仍哭闹;改用硅胶乳头(中有“+”字形小孔或针尖大区孔)奶瓶喂哺,一次饮水50毫升,并安然入睡;但3小时后又哭闹不安,同法喂水仅吸入5毫升,改用奶粉稀释液喂哺,一次吸入40毫升。之后、与母乳交替喂养,18小时后体温完全正常、睡眠亦安。产后第4天母乳量足。改为纯母乳喂养,婴儿情况正常。

    例2

    一个足月自然分娩的正常女婴产后18小时、声声啼哭打破了夜的寂静。我实在不忍听下去,对其进行体检,发现一般情况不错,我问:“为什么不让孩子吃奶呢?”

    “乳房不胀,奶水不多,孩子吃一会儿就不再吃了,但不一会儿就又哭个不停。”其母满脸苦笑地答道。

    我吩咐婴儿的父亲用硅肢乳头奶瓶冲了些奶粉,小家伙急不可耐地吸吮了25毫升后睡着了:我对这对小夫妻说:“产后头三天母乳量较少,但一定要尽量多让孩子吃,因为初乳营养价值很高且富含抗体,有益于婴儿生长发育和防病。而乳房是一个供需器官,早吸吹、勤吸吮可刺激乳汁分泌。奶瓶喂养是不得已而为之,孩子哭闹特别厉害时再用。”遵我所言。自产后第三天起实施纯母乳喂养。

    例3

    一个体重达4650的女婴(剖腹产),5个小时后因吸吮不到母乳而哭闹不安,家人用小勺喂水,她只抿几口。到第2天凌晨,婴儿大哭不止,持续1个多小时。经检查,一切良好.只是缺少奶水。我帮她冲了奶粉。婴儿用力地吸吮,吸吸停停,25分钟后安然入睡。我嘱她近日以人工与母乳交替方式喂养。产后第三天,她高兴地说:“母乳已足够了。”

    在临床工作中,如上所述的例子并不少见。一方面,我们积极宣传并提倡母乳喂养;另一方面,我们对那些巨大儿或消化能力特强、脱水和已经出现脱水热的婴儿,应用硅胶乳头奶瓶喂养,作为产后头三天母乳不足时的暂时性替补。经临床观察表明,这些婴儿在产后3~5天母乳足够之后,均顺利转入纯母乳喂养。, 百拇医药