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血浆置换可治红斑狼疮
http://www.100md.com 伽玛医生
     作者:孙红胜

    问:于万般无奈中向你们求救。我曾是厂宣传队的“台柱子”,今年才25岁,却关节痛、头痛、腰痛,脸上长了蝶形红斑,四肢无力,几乎丧失工作能力。到几家医院看了都说是系统性红斑狼疮。医生说这病很难治,治疗办法用了不少,仍时好时坏。难道这病就真的没法治了吗?

    答:编辑部的同志转来了你的信,我们全科医生读后,都对你深表同情。系统性红斑狼疮这类病以前治疗起来的确棘手,现在科学技术的发展日新月异,我们可以欣慰地告诉你,血浆置换可以有效地治疗系统性红斑狼疮,你完全可以鼓起生活的勇气,治好病重返工作岗位。

    血浆置换是指以治疗为目的,将患者体内的血浆(病理性成分)去除,用正常血浆(或置换液)补充,以去除或减少致病物质(如抗原、抗体、免疫复合物或其他有害物质),并调节和恢复患者的生理功能,达到缓解症状或治疗疾病的目的。

    血细胞分离机是实施血浆置换的主要机器。新一代的血细胞分离机具有持续流动,对病人心血管系统影响小,安全无污染等特点。

    从本质上说,你所患的病——系统性红斑狼疮,它是自身免疫性疾病中的一种。这类疾病是由于身体自身的抗体出现,与抗原结合,生成免疫复合物,激活补体,对身体产生损害所引起。目前人们所熟悉的这类疾病包括系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、混合结缔组织病、多发性肌炎、皮肌炎等。在这些病人的血浆中,均存在它们的致病抗体和免疫复合物,通过血浆置换术,去除病人的血浆,换上(或补充上)正常血浆或置换液,可使病人的病情得到很大程度缓解,具有见效快,疗效持续时间长等特点。

    我科曾于1994年收治1名20多岁的女病人,面部蝶形红斑一年,伴四肢关节痛,诊断为系统性红斑狼疮合并肾功能不全、胃粘膜病变。经两次血浆置换配合药物治疗后,病人红斑消退、关节痛、头痛、腰痛均好转,腹水消失,四肢水肿消退,化验均已正常,病人好转出院。经5年随访,病人已停用激素类药物,病情一直稳定。

    血浆置换的关键是消除了病人血浆中的免疫复合物及一系列产生炎性反应的介质,因此对治疗有一定作用。

    随着科学的进步,许多过去无法医治的痼疾都有了治疗办法,得了病不能消极等待,要积极治疗,只有这样才能战胜疾病。

    摘自《医学科普》, 百拇医药