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对乳腺癌患者和家属的建议
http://www.100md.com 伽玛医生
     编辑:今洁

    乳癌的后遗症问题应引起重视,但不要过分担心。手术后可能出现患侧上肢及肩的功能障碍、局部僵硬感等情况。为了有效地预防应该在手术后尽可能早的进行康复训练,至少要认真地坚持2—3个月的康复训练。

    乳房重建的手术

    有时病人希望在乳房切除手术之后通过乳房重建手术将乳房恢复到近似原来的形态。这种乳房重建手术可以在乳房切除术后立即实施,也可以在6个月或1—2年后确认病情没有变化再实施。乳房重建术一般是切除本人身体的一部分组织移植到胸部,重新成型乳房,重建时要将下腹部或背部的皮肤、皮下脂肪及肌肉转移到乳腺缺损的部位,以便尽可能恢复乳腺的正常形态。切取正常组织及其移植过程中要残留较大的疤痕。

    利用硅胶等柔软的有一定可塑性的假体植入胸部肌肉下方的方法曾盛行一时,也有将假体与肌肉、皮瓣并用的方法。但是在美国已经出现了植入异物的后遗症问题。
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    正常乳房在立位及卧位时位置会发生少许变化,但重建的乳房做不到这一点。重建目标只是尽可能恢复原来乳房的外观形态及饱满感。因此是否能够接受乳房重建手术,要让病人看过已实施此种手术后成型效果的照片,并在与主刀医师商谈的基础上慎重的决定。

    在乳癌手术后的患者之中,有的人还能够持续地保持自己在游泳俱乐部中游出的最好成绩。因此可以认为手术后是可以完全康复并能够进行体育运动的,为了这一目的,每个病人每天都应该不懈地努力。

    麻烦的是手术后常见的患侧上肢的浮肿。上肢的浮肿可以缓慢出现,也可能变得很严重。一旦出现了浮肿,很难找到很有效的治疗方法。最近由于乳房手术趋于缩小,故患侧上胶浮肿的情况也变得少了。

    手术后的内衣及乳腺假体

    为了弥补因手术而失去的乳房的饱满感,可以使用乳房假体,在市场上也很容易买到与之相适应的乳罩。上述产品的材料及质量都是有保证的。此外,还可定做适合自己的物品。
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    需要家属及亲人们精神上的支持

    所以认为乳癌的手术并不是一个小手术,与胸部、腹部手术不同的是其恢复较快,出院较早。如刀口的愈合很顺利的话,康复也很快。当然有些人还会不时地留念已经失去的健美的乳房,但人们终究不会沉溺于失落的心情之中,而是要再次勇敢地走人社会。如前所述,乳癌的人院时间较短,所以许多患者都是承受着手术后较大的精神压力出院的,因此造成了术后一段时期内病人的情绪低落。住院时当然非常需要家属及亲人的鼓励与支持,出院以后在恢复社会工作之前的整个疗养时期。也需要家属及亲人、朋友的精神上的鼓励与支持。

    乳癌的治疗效果

    乳腺癌的治疗效果根据乳癌的进展阶段(stage)不同而不同。乳癌共分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ个阶段。

    在与疾病的不断斗争中成长

    乳癌患者中有人在手术后经过一段时间的康复变得比原来更加健康开朗了。这是因为手术切除了令她们苦闷和担心的根源,使她们有了柳暗花明又一村的新的人生感觉。这使得她们面对有可能死亡这一现实问题进行认真的思考,树立自己的生死观与人生观,然后再以此为出发点重新点燃生活的火焰,培育生活的热情,正像一些病人一样,她们将癌症作为人生的一个新的点,在这一起点上她们先迈出了第一步,而且要坚实地走下去。

    摘自天医网, 百拇医药