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观睡辨病
http://www.100md.com 2001年4月8日 伽玛医生
     良好的睡眠是保证小儿体格及神经发育的必要条件,特别是1岁以内的乳儿,其健康活泼的情况皆取决于睡眠质量的好坏。正常情况下,小儿睡眠时,一般是安静舒坦、头部微汗、呼吸均匀而无声,有时小脸蛋上会呈现出各种表情。但是,当孩子患病时,睡眠就会出现异常情况。例如:

    (1)睡前烦躁、磨人、易惊醒,入睡后全身干涩、面红、呼吸粗糙且快,脉搏超过了正常数。这常预示着发烧即将来临。

    (2)入睡后,大汗淋漓,睡眠不安,并伴有四方颅、出牙晚或囟门不按时关闭,这可能是患了佝偻病。

    (3)入睡后撩衣蹬被,并伴有两颧及口唇发红,口渴喜饮,或手足心发热等症状。中医认为是阴虚肺热所致。

    (4)入睡后面部朝下,屁股高抬,并伴有口舌溃疡、烦躁、惊恐不安等症状,中医认为是“心经热则伏卧”,这常常是小儿患各种急性热病后,余热未净所致。

    (5)入睡后翻来复去,反复折腾,常伴有口臭气促、腹部胀满、口干、口唇发红、舌苔黄厚、大便干燥等症状,中医认为,这是胃有宿食的缘故,治疗原则应以消食导滞为主。

    (6)睡眠时哭闹不停,时常摇头,用手抓耳,有时还伴有发烧,提示可能是患了外耳道炎、湿疹,或是患了中耳炎。

    (7)入睡后四肢抖动“一惊一炸”,则多是白天过于疲劳或精神受了过强的刺激(如惊吓)所引起。

    (8)睡后不管听到多大响声也毫无反应,依然鼾睡,且平日爱睡觉,能睡觉,则要当心孩子可能有耳聋毛病。

    (9)入睡后,上下牙齿磨得咯咯响,称之为夜间磨牙。过去认为夜间磨牙与肠道寄生虫有关,现在发现,它往往因为牙颌畸形所致。此外,也有少数小儿是因为有精神创伤或情绪不稳定而引起夜间磨牙的。

    (10)入睡后用于去搔抓屁股,而肛门周围又见到白线头样小虫在爬动,可见于蛲虫病。

    (11)熟睡时,特别是仰卧睡眠时,鼾声隆隆不止,张口呼吸,且逐渐出现面容呆笨、鼻梁宽平之貌,这是因为增殖体、扁桃腺肥大影响呼吸所致。, http://www.100md.com