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编号:4188
应考虑重复妊娠失败者的妊娠储备情况
http://www.100md.com 2000年12月17日 医学空间
     据12月出版的《生殖与不孕》杂志报道,卵巢储备减少在重复妊娠失败中可能起一定作用。]n, http://www.100md.com

    俄亥俄州辛辛那提毕士大医院的Glen E. Hofmann博士及其同事对692名行克罗米芬激发试验的妇女的资料进行了回顾性研究,以评估卵巢储备减少与重复妊娠失败的关系。]n, http://www.100md.com

    其中有44名妇女发生RPL,这些妇女均较年轻且月经第3天卵泡刺激素水平较低;648名妇女未发生RPL。两组妇女月经周期时间及第10天的FSH水平相似。]n, http://www.100md.com

    凡克罗米芬激发试验异常者均被视为卵巢储备减少,两组的发生率都是18%。卵巢储备正常者,无论有无重复妊娠失败史,其活产率相似。而克罗米芬激发试验异常时,两组的分娩率均低于5%。]n, http://www.100md.com

    该研究提示,对重复妊娠失败的病人进行昂贵的免疫治疗之前,应注意其卵巢储备情况。然而,一些专科医生和不孕症医生并不对病人进行卵巢储备试验。如果病人被告知用自己的卵子获得成功妊娠的机率低于2%,那么他们便不会接受反复的体外受精。]n, http://www.100md.com

    Hofmann博士指出,并非每个病人均需进行卵巢储备功能检测,但当局要求提交IVF统计报表时需有此诊断标准。若排除了卵巢储备减少的妇女,IVF成功的统计数据就会高些,反之则较低。克罗米芬激发试验、雌二醇水平和FSH水平的检测费用均很低廉,其结果异常的阳性预告值高达98%。但任何试验都不是绝对的,检测结果异常并不代表不能生育。(WESTPORT,2001年1月2日)