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凌晨锻炼防猝死
http://www.100md.com 2001年4月8日 伽玛医生
     高琪

    古人曰:闻鸡起舞。凌晨五六点,对喜欢早起锻炼身体的人来说,这是一个好时间;可是对已患高血压和心脑血管疾病的中老年朋友来说,却是一个危机四伏的时刻,因为此时最容易突发心脑血管病,尤其是凌晨五六时至上午1时,更是高血压和心脑血管病人的一道“鬼门关”。

    凌晨血液最稠 早晨耗氧最多

    北京阜外心血管医院心内科高血压研究室主任刘国仗接触过许多心脑血管病人,他说许多患者平时挺注意的,保健得也不错,就是在凌晨五六点的时候没有足够的重视,过多、过重的运动导致了猝死。

    猝死也叫急死,是平时健康或虽患某种疾病但病情处于稳定状态的患者,突然发病导致的意外迅速死亡。引起猝死的主要疾病以冠心病和脑卒中最为常见,且最易在凌晨发作。那为什么凌晨五六点容易发作猝死?

    夜间睡眠时,水分通过人体皮肤、呼吸等渠道散发出去,肌体相对缺血,血液粘稠,流速减慢,血小板易聚集,从而形成血栓;清晨醒后,人的交感神经活动增加,使得心肌耗氧量增加。北京医院心内科主任医师杨杰孚教授认为,血液粘稠度增加、交感神经活动加强引起血管收缩以及早晨人的血压偏高是导致心脑血管病发作率高的主要因素。

    缺血性脑血管病一旦发作,如抢救不及时,致残和死亡率很高。北京朝阳医院神经内科主任陈天风教授说,早晨起床从静态卧位到动态站位的体位突变常造成心脑血管供血不足,中老年人神经调节慢,如有心脑血管病就容易发生猝死。按人体生物钟节律,下午4—6时,人体心功能和微循环处于最佳状态,此时运动最安全。

    掌握起床“3个半 ”轻松踏过“鬼门关”

    心血管病防治科研领导小组副组长、北京安贞医院洪昭光教授建议中老年人尤其是高血压和心脑血管病患者最好不要在寒冷的早晨出去锻炼,因为研究表明,在0℃以下,特别是-5℃以下的冷空气吹到脸上,很容易诱发冠状动脉痉挛,引起心绞痛或急性心肌梗死,有心血管病的人就容易猝死。

    洪昭光教授还建议中老年朋友在早晨起床时要掌握好“3个半”,这是指夜间或早晨如要起床,睁开眼睛后继续平卧半分钟,再在床上坐半分钟,然后双腿下垂床沿坐半分钟,最后再下地活动,这样至少可使1/2的心脑血管病人免于发生意外或猝死。

    摘自《健康时报》, http://www.100md.com