闭经
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伽玛医生
[概述]
年逾18周岁，月经尚未来潮者，称为原发性闭经;如月经周期建立后，停经3个月以上者，称为继发性闭经。青春期前，妊娠期，哺乳期，绝经后的“停经”均属生理现象。本节所述为大脑皮质——下丘脑——垂体——卵巢——子宫之间，其中任何一个环节发生病变，即可导致闭经。其他内分泌如甲状腺、肾上腺皮质功能障碍，或精神神经因素，消耗性疾病等，也能引起闭经。至于先天性无子宫、无卵巢、阴道闭锁等器质性病变所致闲经，非药物治疗所能解决，均不详述。
[病因病机]
中医学认为闭经的主要原因，是由于冲任和脏腑功能失调所致。有虚实两大类。虚者多为气血虚弱，肝肾不足，实者多为气滞血瘀、痰湿内阻所致。
(1)肝肾不足：先天不足，肾气虚衰，天癸未充;或多产房劳，肝肾受损，精血不足，冲任失养，遂成闭经。
, 百拇医药
(2)气血虚弱:各种原因大量出血，或久病体虚，冲任血少，血海空虚，久则经淡、经枯。
(3)气滞血瘀:精神刺激，郁怒伤肝，肝气郁结，气机不利，血瘀不行;或经期受凉，血为寒凝，气机不畅，瘀阻冲任，致成闭经。
(4)痰湿内阻:素纱体脾气虚弱，不能运化水湿，或多食肥甘厚味，痰湿内阻，均可阻遏冲任而成闭经。
[辩证分型]
(1)肝肾不足:月经初潮较迟，或经行后又出现经闭，面色晦黯，头晕耳鸣，腰膝酸软，口干咽燥，潮热汗出，舌质黯或红，苔少，脉弦细或细涩。
(2)气血虚弱，月经由量少色淡而渐至闭经，面色苍白或萎黄，心悸怔忡，气短懒言，神疲乏力，舌淡，苍白，脉细弱无力。
(3)气滞血瘀:月经数月不行，少腹胀痛，精神抑郁，烦躁易怒，胸胁胀满，舌质紫黯，边有瘀点，脉沉涩或沉弦。
, 百拇医药
(4)痰湿内阻:形体肥胖，胸闷欲呕，神疲倦怠，带下量多，苔白腻，脉滑。
[食疗处方]
(1)肝肾不足
①鹿茸炖乌鸡，鹿茸10克，乌鸡250克(宰好)将乌鸡宰杀后去毛及内脏、洗净，切成小块，与鹿茸一齐放入炖盅内，加开水适量，炖盅加盖，文火隔开水炖3小时，调味即可，随量饮用。
②党参枸杞子胎盘汤：枸杞子20克，党参30克，甘草3克，胎盘1/4个，瘦猪肉10O克，生姜2片。将胎盘、猪肉分别洗净，切成小块，党参、枸杞子、甘草洗净。把全部用料一起放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煮2小时，调味即可。随量饮用。
③芝麻核桃糖：黑芝麻、核桃肉各25O克，赤沙糖500克。将赤沙糖入锅加水适量，用文火煮至浓稠时停火。将黑芝麻、核桃仁炒熟，倒入糖内拌匀，然后倒入涂有熟茶油的瓷盘内，稍冷，用刀划分成条块即成。每次50-l00克，每日2次。
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(2)气血虚弱
①当归羊肉羹:当归、党参、黄芪各25克，羊肉500克，生姜、葱、酒适量。将当归、党参、黄芪装纱布袋内，扎好。加入适量水与羊肉闷炖至羊肉烂熟，除去药物，加食盐调味，食肉喝汤。
②首乌黄芪乌鸡汤:乌鸡肉200克，制首乌20克，黄芪15克，红枣10个。将黄芪、制首乌洗净，用棉布袋装，封口。红枣(去核)洗净，乌鸡肉洗净，去脂肪，切成小块。把全部用料一并放入砂锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煮2小时，去药袋后，调味即可。随量饮用。
③羊肉粥，鲜羊肉150克，大米100克，食油、葱、姜少许。将鲜羊肉洗净后切成薄片，大米淘净，姜、葱切细待用。将羊肉片、大米、姜、葱、盐一同入锅，加水适量，置武火上烧沸，再用文火熬煮至熟即成。本品可作主食，每日1次，常食。
(3)气滞血瘀
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①月季花汤:月季花15克，红糖适量。将月季花适量水煎汤，加入少量红糖，随量饮用。也可用月季花、玫瑰花等量，加冰糖适量泡酒服。
②川芎煮鸡蛋：鸡蛋2个，川芎9克，黄酒适量。将鸡蛋，川芎入锅，加水30O毫升同煮，鸡蛋熟后剥去壳，复置药汤内，再用文火煮5分钟，加入黄酒。吃蛋饮汤。
③黑豆红花饮:黑豆30克，红花6克，红糖30克。黑豆拣去杂质，洗净。黑豆、红花放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮至黑豆熟烂，除去黑豆、红花留汁，加红糖搅匀即成。每日两次，每次服1杯。
(4)痰湿内阻
①蚕砂酒:蚕砂500克，60度米酒1000克。将铁锅洗净，放炉火上供干，再将蚕砂放锅内炒至微黄。把蚕砂置于玻璃瓶内，加入米酒，加盖密封，浸泡，一周后即可。每日饮10毫升，每日2-3次。适用于能饮酒的妇女。
[按语]
(1)经闭患者的饮食，根据不同证型而定。肝肾不足者，宜食滋补肝肾的食品及中药，如动物肝脏、淡菜、桑椹、芝麻、核桃仁、粟子、黑豆。中药如枸杞子、首乌、黄精、山萸肉、菟丝子等。气血虚弱者，宜食补气养血的食物及中药。食物如鸡肉、蛋类、黄鳝、葡萄、荔枝、龙眼肉、大枣等。中药如:当归、首乌、北芪、党参等。气滞血瘀者，宜食理气活血的食物及中药，如佛手，金桔，山楂，川芎，当归，桃仁，红花等。痰湿阻滞者，宜食化痰的食物及中药，如桔饼、橙子、萝卜、芥菜、茼蒿、生姜、砂仁、陈皮等。
(2)经闭患者忌食寒凉生冷食物。痰湿阻滞者，还应忌肥甘厚味之品。, 百拇医药
年逾18周岁，月经尚未来潮者，称为原发性闭经;如月经周期建立后，停经3个月以上者，称为继发性闭经。青春期前，妊娠期，哺乳期，绝经后的“停经”均属生理现象。本节所述为大脑皮质——下丘脑——垂体——卵巢——子宫之间，其中任何一个环节发生病变，即可导致闭经。其他内分泌如甲状腺、肾上腺皮质功能障碍，或精神神经因素，消耗性疾病等，也能引起闭经。至于先天性无子宫、无卵巢、阴道闭锁等器质性病变所致闲经，非药物治疗所能解决，均不详述。
[病因病机]
中医学认为闭经的主要原因，是由于冲任和脏腑功能失调所致。有虚实两大类。虚者多为气血虚弱，肝肾不足，实者多为气滞血瘀、痰湿内阻所致。
(1)肝肾不足：先天不足，肾气虚衰，天癸未充;或多产房劳，肝肾受损，精血不足，冲任失养，遂成闭经。
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(2)气血虚弱:各种原因大量出血，或久病体虚，冲任血少，血海空虚，久则经淡、经枯。
(3)气滞血瘀:精神刺激，郁怒伤肝，肝气郁结，气机不利，血瘀不行;或经期受凉，血为寒凝，气机不畅，瘀阻冲任，致成闭经。
(4)痰湿内阻:素纱体脾气虚弱，不能运化水湿，或多食肥甘厚味，痰湿内阻，均可阻遏冲任而成闭经。
[辩证分型]
(1)肝肾不足:月经初潮较迟，或经行后又出现经闭，面色晦黯，头晕耳鸣，腰膝酸软，口干咽燥，潮热汗出，舌质黯或红，苔少，脉弦细或细涩。
(2)气血虚弱，月经由量少色淡而渐至闭经，面色苍白或萎黄，心悸怔忡，气短懒言，神疲乏力，舌淡，苍白，脉细弱无力。
(3)气滞血瘀:月经数月不行，少腹胀痛，精神抑郁，烦躁易怒，胸胁胀满，舌质紫黯，边有瘀点，脉沉涩或沉弦。
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(4)痰湿内阻:形体肥胖，胸闷欲呕，神疲倦怠，带下量多，苔白腻，脉滑。
[食疗处方]
(1)肝肾不足
①鹿茸炖乌鸡，鹿茸10克，乌鸡250克(宰好)将乌鸡宰杀后去毛及内脏、洗净，切成小块，与鹿茸一齐放入炖盅内，加开水适量，炖盅加盖，文火隔开水炖3小时，调味即可，随量饮用。
②党参枸杞子胎盘汤：枸杞子20克，党参30克，甘草3克，胎盘1/4个，瘦猪肉10O克，生姜2片。将胎盘、猪肉分别洗净，切成小块，党参、枸杞子、甘草洗净。把全部用料一起放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煮2小时，调味即可。随量饮用。
③芝麻核桃糖：黑芝麻、核桃肉各25O克，赤沙糖500克。将赤沙糖入锅加水适量，用文火煮至浓稠时停火。将黑芝麻、核桃仁炒熟，倒入糖内拌匀，然后倒入涂有熟茶油的瓷盘内，稍冷，用刀划分成条块即成。每次50-l00克，每日2次。
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(2)气血虚弱
①当归羊肉羹:当归、党参、黄芪各25克，羊肉500克，生姜、葱、酒适量。将当归、党参、黄芪装纱布袋内，扎好。加入适量水与羊肉闷炖至羊肉烂熟，除去药物，加食盐调味，食肉喝汤。
②首乌黄芪乌鸡汤:乌鸡肉200克，制首乌20克，黄芪15克，红枣10个。将黄芪、制首乌洗净，用棉布袋装，封口。红枣(去核)洗净，乌鸡肉洗净，去脂肪，切成小块。把全部用料一并放入砂锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煮2小时，去药袋后，调味即可。随量饮用。
③羊肉粥，鲜羊肉150克，大米100克，食油、葱、姜少许。将鲜羊肉洗净后切成薄片，大米淘净，姜、葱切细待用。将羊肉片、大米、姜、葱、盐一同入锅，加水适量，置武火上烧沸，再用文火熬煮至熟即成。本品可作主食，每日1次，常食。
(3)气滞血瘀
, 百拇医药
①月季花汤:月季花15克，红糖适量。将月季花适量水煎汤，加入少量红糖，随量饮用。也可用月季花、玫瑰花等量，加冰糖适量泡酒服。
②川芎煮鸡蛋：鸡蛋2个，川芎9克，黄酒适量。将鸡蛋，川芎入锅，加水30O毫升同煮，鸡蛋熟后剥去壳，复置药汤内，再用文火煮5分钟，加入黄酒。吃蛋饮汤。
③黑豆红花饮:黑豆30克，红花6克，红糖30克。黑豆拣去杂质，洗净。黑豆、红花放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮至黑豆熟烂，除去黑豆、红花留汁，加红糖搅匀即成。每日两次，每次服1杯。
(4)痰湿内阻
①蚕砂酒:蚕砂500克，60度米酒1000克。将铁锅洗净，放炉火上供干，再将蚕砂放锅内炒至微黄。把蚕砂置于玻璃瓶内，加入米酒，加盖密封，浸泡，一周后即可。每日饮10毫升，每日2-3次。适用于能饮酒的妇女。
[按语]
(1)经闭患者的饮食，根据不同证型而定。肝肾不足者，宜食滋补肝肾的食品及中药，如动物肝脏、淡菜、桑椹、芝麻、核桃仁、粟子、黑豆。中药如枸杞子、首乌、黄精、山萸肉、菟丝子等。气血虚弱者，宜食补气养血的食物及中药。食物如鸡肉、蛋类、黄鳝、葡萄、荔枝、龙眼肉、大枣等。中药如:当归、首乌、北芪、党参等。气滞血瘀者，宜食理气活血的食物及中药，如佛手，金桔，山楂，川芎，当归，桃仁，红花等。痰湿阻滞者，宜食化痰的食物及中药，如桔饼、橙子、萝卜、芥菜、茼蒿、生姜、砂仁、陈皮等。
(2)经闭患者忌食寒凉生冷食物。痰湿阻滞者，还应忌肥甘厚味之品。, 百拇医药
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