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向糖尿病人推荐的现代综合疗法
http://www.100md.com 2001年4月8日 伽玛医生
     生活时报讯:糖尿病是一种全球性疾病,我国糖尿病发病情况也不容乐观,预计全国现有糖尿病人及空腹血糖增高者达5000—7000万人,约为人群的4%—6%,其中40岁以上的中老年人比例更高。

    糖尿病分为两型,1型糖尿病多见于儿童,属于依赖胰岛素的类型,与遗传因素关系密切。比较少见,治疗以胰岛素注射为主。2型糖尿病是中老年性疾病,大多属于非胰岛素依赖型,与遗传因素无关,而是与活动减少、高脂饮食、吸烟、饮酒、肥胖等不良生活方式密切相关。90%的糖尿病人为2型,治疗不能单纯依靠降糖药或胰岛素,目前国际糖尿病联盟向社会倡导的是“现代综合疗法”。

    所谓现代综合疗法,即在2型糖尿病的治疗中必须将饮食控制、运动疗法、血糖监测、药物治疗、糖尿病教育等系列措施结合起来,以有效控制血糖,力争减少糖尿病并发症,降低病死亡,并使糖尿病人能正常工作和学习,具有较高的生活质量和健康长寿。

    饮食控制:目的在于将饮食总热量和脂类控制在一个较低水平线上,特别是肥胖者要以低糖、低脂饮食为主。注意多吃些水果、蔬菜、谷物和粗粮等,以增加进入胃肠道粗纤维,促进肠蠕动,延缓消化吸收,有利于控制高血糖。

    运动疗法:糖尿病人平日参加适宜的运动锻炼,不仅可促进糖的利用和消耗,降低血糖,还可改善心血管机能和机体代谢,减少并发症。运动锻炼方式可因人而异,不拘形式,但应以有氧运动,即轻中度活动量的运动为主,运动后产生微汗为目的。

    血糖监测:为实现“治疗达标”,自我监测已成为必要手段。目前国外已将无创性血糖监测系统用于糖尿病人家庭,我国尚未全面推广,但可以通过最简单的尿试纸进行自我监测并做好记录,定期与医生联系,接受血糖检查和指导。

    药物治疗:2型糖尿病首先应用口服降糖药物,治疗无效方增加胰岛素治疗。可以这样说,在糖尿病人的长期治疗中,口服降糖药的用药是最主要的,胰岛素注射仅作为强化用药,切莫本末倒置。目前口服降糖药种类相当多,如何选择,病人要遵从医生指导,不可偏听偏信、盲目服药,以防不安全及造成血糖波动,影响疗效。

    糖尿病教育:所谓教育,是指糖尿病人通过有关知识宣传和学习,了解糖尿病的基本常识和防治中应注意的事项和要求。能够在家庭或生活中自我管理,积极做好自我保健,使糖尿病的防治水平提高,也使得糖尿病人能够更好工作、学习和生活。, http://www.100md.com


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