怎样望神色辨病
察面，是古老医学流传至今的“望诊”内容之一。这里先说一个故事，据《史记》记载，战国时期的名医扁鹊，路过齐国，见到齐桓侯，一看齐桓侯的面部神色有患病的征象，就对他说：“您有病在肌肤，不治就将深入。”桓侯说：“我没有病”。扁鹊出去后，桓侯对左右说：“医生为了挣钱，竟想诳治没有病的人。”过了五天，扁鹊又见了桓侯，告诉他病已进入血脉。又过了五天，说病已进入肠胃。可齐桓侯仍讳疾忌医，不予理会。又过了五天，扁鹊一望桓侯的气色，便知他已经病入膏肓，不可救药了，便回头就跑。桓侯派人追问，扁鹊说：“病在肌肤时，可用汤洗和药熨的办法治愈；病入血脉，尚可针炙；病在肠胃，也能用酒醪治愈；现在病已进入骨髓，连阎王爷也没有办法了，所以我也没有任何请求了。”又过了五天，桓侯终于病重而死。
从这个故事中不难看出，扁鹊确实精于望诊，达到了“望而知之”的境地。这也许带有艺术夸张的色彩，但却说明“察颜观色”对于了解病情，判断预后，有着十分重要的意义。
神色总括精神与气色两个方面，而面部神色是全身精神气血的综合反映。《灵枢·邪气脏腑病形篇》中指出：“十二经脉，三百六十五络，其气血皆上注于面”。所以说一个人的精神状态和面部气色往往显示着整个体质的强与弱，以及疾病程度的轻与重、病邪侵袭的浅与深。《素问·移情变气论》说：“得神者昌，失神者亡”。进一步说明了神色是五脏六腑气血盛衰的具体表现。健康者阴平相秘、气血调和时精神饱满、气色明润，反之则阴阳偏胜，气血失调而致精神萎靡、面色晦滞。
病人的神色大致可分为三种：
1.得神(正常神色) 病人两眼灵活而有光采、神志清晰、反应灵敏、动作矫健，表示脏腑功能未伤。即使病情较重，预后亦良好，视为“顺证”。
2.失神(异常神色) 病人面色晦暗、精神萎靡、反应迟钝、目无光采、语言无力、答非所问者，称为“失神”或“无神”。表示正气已伤，病情较重，预后不良。大神可进一步出现语言错乱，神志昏迷等危重征象。临床上视为“逆证”。
3.假神(貌似有神实际无神) 多见于久病、重病、精神极为衰弱的病人。如原来沉默寡言、语言低微、时断时续，突然变得言语不休、声音响亮；原来神志模糊，突然清醒；原来不能饮食，突然出现饥饿般的大口进食；原来久卧不起，突然坐起来，下地行走；原来面色晦暗，忽见两颧发红如涂油彩等，这些一反常态的现象是阴阳将离决前的一种假象。俗称“回光返照”，临床上称为“残灯复明”的征象。预示病情会迅速恶化。这种病人，如不及时抢救则有生命危险。, 百拇医药
从这个故事中不难看出，扁鹊确实精于望诊，达到了“望而知之”的境地。这也许带有艺术夸张的色彩，但却说明“察颜观色”对于了解病情，判断预后，有着十分重要的意义。
神色总括精神与气色两个方面，而面部神色是全身精神气血的综合反映。《灵枢·邪气脏腑病形篇》中指出：“十二经脉，三百六十五络，其气血皆上注于面”。所以说一个人的精神状态和面部气色往往显示着整个体质的强与弱，以及疾病程度的轻与重、病邪侵袭的浅与深。《素问·移情变气论》说：“得神者昌，失神者亡”。进一步说明了神色是五脏六腑气血盛衰的具体表现。健康者阴平相秘、气血调和时精神饱满、气色明润，反之则阴阳偏胜，气血失调而致精神萎靡、面色晦滞。
病人的神色大致可分为三种：
1.得神(正常神色) 病人两眼灵活而有光采、神志清晰、反应灵敏、动作矫健，表示脏腑功能未伤。即使病情较重，预后亦良好，视为“顺证”。
2.失神(异常神色) 病人面色晦暗、精神萎靡、反应迟钝、目无光采、语言无力、答非所问者，称为“失神”或“无神”。表示正气已伤，病情较重，预后不良。大神可进一步出现语言错乱，神志昏迷等危重征象。临床上视为“逆证”。
3.假神(貌似有神实际无神) 多见于久病、重病、精神极为衰弱的病人。如原来沉默寡言、语言低微、时断时续，突然变得言语不休、声音响亮；原来神志模糊，突然清醒；原来不能饮食，突然出现饥饿般的大口进食；原来久卧不起，突然坐起来，下地行走；原来面色晦暗，忽见两颧发红如涂油彩等，这些一反常态的现象是阴阳将离决前的一种假象。俗称“回光返照”，临床上称为“残灯复明”的征象。预示病情会迅速恶化。这种病人，如不及时抢救则有生命危险。, 百拇医药