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影响心绞痛预后的因素
http://www.100md.com 2001年4月8日 伽玛医生
     作者:徐成斌吴彦l)yn$, 百拇医药

    心绞痛病人发生死亡或非致命性心肌梗死的危险性决定于病人的年龄、心绞痛类型、心功能、运动耐量和冠状动脉造影结果。其中运动耐量或冠状动脉造影结果对于正确判断预后有重要帮助。l)yn$, 百拇医药

    在临床工作中,常常根据运动试验的结果筛选出“高度危险”病人进行冠状动脉造影。运动耐量,即运动试验时随着运动量的加大,能产生胸痛胸闷等症状、心电图改变或血压下降的运动量。运动耐量小的病人预后差。冠状动脉造影后,冠状动脉左主干病变的病人、三支血管病变(左冠状动脉前降支、左冠状动脉回旋支和右冠状动脉狭窄)或两支血管中有一支病变在左冠状动脉前降支近端的病人危险性较大,通常建议进行冠状动脉搭桥术,这可以降低其死亡危险。l)yn$, 百拇医药

    影响心绞痛预后的因素总结如下:l)yn$, 百拇医药

    1.病人年龄:年龄大者预后差。l)yn$, 百拇医药

    2.心绞痛类型:不稳定心绞痛(新近发生或加重及休息时的心绞痛)危险性较大。l)yn$, 百拇医药

    3.心功能:左心室功能差者预后差。l)yn$, 百拇医药

    4.运动耐量小的病人预后差。l)yn$, 百拇医药

    5.冠状动脉造影结果:左主干或三支血管病变预后差。l)yn$, 百拇医药

    摘自《冠心病》