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编号:4643
降低腰麻时利多卡因剂量可以减轻暂时性神经系统症状
http://www.100md.com 2000年12月17日 医学空间
     有麻醉医生报导,利多卡因腰麻时,部分利多卡因用药量为等量芬太尼替代可以减轻利多卡因的神经毒性和与之伴随的症状。@0/#.6, 百拇医药

    宾州匹兹堡Allegheny综合医院的B.Bendavid博士及其同事认为,“利多卡因腰麻后暂时性神经系统症状被认为是局麻药物神经毒性的一种表现。尽管TNS与利多卡因的浓度和剂量无关,但TNS在很低浓度利多卡因腰麻时的发生率从未有过研究。”@0/#.6, 百拇医药

    Bendavid及其同事比较了应用单独应用50毫克利多卡因以及25毫克利多卡因与20毫克芬太尼联合应用这两组间TNS 发生率的区别,所研究的TNS包括复视、癫痫发作以及幻觉。@0/#.6, 百拇医药

    近1/3应用足量利多卡因麻醉的患者称出现TNS;与此相反,利多卡因-芬太尼联合应用组上述症状发生率仅为3.6%。此外,研究结果显示:足量利多卡因麻醉组与利多卡因-芬太尼联合应用组比较,前者在恢复时需要更多的麻黄素,并降低动脉收缩压。@0/#.6, 百拇医药

    Bendavid博士的研究小组概括结果如下:20毫克利多卡因/芬太尼25微克联合应用“可以产生足够的麻醉效果,与单独50毫克利多卡因腰麻相比较,前者血液动力学的稳定状况更佳,麻醉后恢复更加迅速,而且TNS发生率显著降低。”