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编号:4667
特比奈芬治疗真菌感染的远期效果优于伊曲康唑
http://www.100md.com 2000年12月17日 医学空间
     摘要:在日内瓦举行的欧洲皮肤病学和性病学学会的第九次年会上,冰岛的研究人员报道说,长期的随访研究结果表明,特比奈芬治疗甲癣的远期效果优于伊曲康唑。

    内瓦,10月17日研究者是冰岛雷克雅末市国立大学医院的皮肤病专家Sigurgeirsson博士领导的研究小组。他们的研究目的是比较特比奈芬和伊曲康唑治疗甲癣的效果,以及这种效果所能维持的最长时间,也即患者是否需要在以后再次接受抗真菌治疗。

    在开始的实验中,研究人员分别使用Terbinafine和Itraconazole对甲癣患者进行了为期12周或16周的治疗。结果显示, Terbinafine组的治愈率明显高于Itraconazole组。在为期12周的治疗中,Terbinafine组和Itraconazole组的治愈率分别为75.7%和38.3%;在为期16周的治疗中,Terbinafine组和Itraconazole组的治愈率分别为80.8%和49.1%。

    为了确定上述治疗效果是否会在停药后消失,研究人员继而对受试者进行了跟踪研究。结果表明,药物的疗效在治疗后72周时仍然存在。为了确定药物的疗效究竟能够持续多久,研究人员将对151位受试者的随访时间延长至4.5年。结果发现, Terbinafine组中有46%的受试者仍然保持真菌的治愈状态,即没有发现显微镜下可见的真菌感染;而Itraconazole组中只有13%的受试者还保持着治愈状态。与此相似的是,Terbinafine组和Itraconazole组仍然保持临床治愈的比率分别为42%和23%。临床治愈是指新生的健康指甲长度超过5毫米,并且真菌培养为阴性。

    两组复发率之间的差别也很明显。Terbinafine组中有23%的受试者真菌感染复发或再次感染真菌,而Itraconazole组中却有53%的受试者发生复发或再感染。对复发或再感染者进行再次治疗,Terbinafine的真菌学治愈率和临床治愈率分别为92%和100%,而Itraconazole的真菌学治愈率和临床治愈率分别为85%和87%。

    Sigurgeirsson博士认为,两组之间的差别虽然较小,但仍然提示Itraconazole难以控制某些患者的甲癣。他还说,这是一项在本领域内随访时间最长的对比研究。研究结果证明,Terbinafine是治疗甲癣最有效的药物。, http://www.100md.com(瑞士日)