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核医学成为疾病诊治重要手段
http://www.100md.com 2000年12月17日 医学空间
     21世纪将是核医学的发展时期。目前,放射性核医学正在肿瘤及心血管、神经、内分泌等系统疾病的诊断与治疗中发挥重要的作用。这是11月中旬在中国工程院举行的“医学影像前沿学术研讨会”上传出的信息。

    核医学是将微量核素引入人体,通过核仪器在体外追踪探测体内核素分布的技术。近20年其发展驶入快车道,至今全国已有800多家医院开展了核医学临床诊断治疗,取得一系列成果。中国医科院阜外心血管病医院刘秀杰教授介绍说,在心血管领域,核素心肌灌注显像不但可以无创地诊断冠心病,更成为测定心肌梗死病人心肌细胞存活与否,决定病人是否进行血运重建术的重要依据。通过放射性核素冠状动脉腔内照射,降低球囊扩张术及放置支架术后再狭窄的发病率也已应用于临床。

    核医学技术在肿瘤定性、定位诊断上也极具优势。18F-脱氧葡萄糖正电子断层仪肿瘤显像已从基础研究进入临床应用,广泛用于良恶性肿瘤鉴别诊断、分期以及判断疗效、复发与否及预后。通过核医学技术对前哨淋巴结检测,可检查乳腺癌是否有淋巴结转移,对决定肿瘤切除范围,是否要清扫周围淋巴结,避免盲目扩大手术范围有重要价值。放射性核素疗法还对肿瘤晚期骨转移引起的疼痛有明显的止痛治疗效果。

    上海第六人民医院、原华西医大附一院等医院多年临床经验还表明,131I治疗甲状腺机能亢进有肯定的价值,优于其他方法。核医学在脑部疾病的检查中也显现突出作用,通过脑血流、脑代谢、脑受体显像等,为帕金森氏病、痴呆症等老年性退行性病变以及癫痫的病灶定位诊断提供了可靠新方法。专家认为,随着与分子生物学技术相结合,今后核医学除在疾病的诊断、治疗、预后评估等方面发挥作用,必将在人类脑部活动等生命科学领域研究中发挥重要作用。《健康报》, 百拇医药