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编号:4901
复苏方案中加输红细胞并不能改善器官功能
http://www.100md.com 2000年12月17日 医学空间
     摘要:并发出血的创伤病人的心血管和肝细胞功能复苏时,同时输注红细胞并不比单用晶体液好。(8}-2f., 百拇医药

    12月22日 美国阿拉巴马大学的stated D. Jarrar及其同事称,创伤病人早期处理包括控制出血和快速恢复血容量,但同时输血制品是否比单用晶体液好目前还有争议。(8}-2f., 百拇医药

    研究人员设计了一项前瞻性研究以比较乳酸林格氏液和乳酸林格氏液红细胞悬液之间的复苏效果。(8}-2f., 百拇医药

    研究人员选择SD大鼠作为创伤试验模型。用最大放血量40%的乳酸林格氏液维持平均动脉血压在40mmHg,然后分别用4倍最大放血体积的乳酸林格氏液或最大放血体积45%的红细胞加上3倍体积的乳酸林格氏液复苏,复苏时间在60分钟以上。(8}-2f., 百拇医药

    用乳酸林格氏液复苏4小时后,心脏情况、心输出量及肝细胞功能明显受到抑制,同时血浆白介素-6明显升高。(8}-2f., 百拇医药

    尽管输注红细胞可明显增加平均动脉压、血色素及携氧能力,但心血管和肝细胞功能的抑制状况并没有明显改善。(8}-2f., 百拇医药

    研究人员得出结论,并发出血的创伤病人,心血管和肝细胞功能的复苏不仅仅是体液的恢复,建议再用药物治疗。