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编号:5011
急性肝衰的系统性炎性反应综合征
http://www.100md.com 2000年12月17日 医学空间
     急性肝衰的系统性炎性反应综合征至今尚未被研究,这种情况下感染非常普遍。此研究对一个医疗中心11年间入院的887例ALF患者,记录了入院时和感染发作期间的SIRS表现。总体来说,504例患者在他们患病期间发生了SIRS, 同时有1,2,3个不同SIRS表现的分别有166例,238例,和100例患者。在353中没有感染的患者中,入院时有SIRS者常与严重疾病相关,随后脑病恶化,甚至死亡。感染的患者更易发生SIRS而且程度更强。在273例有SIRS患者的中,有0,1,2,和3个SIRS表现者与细菌感染相关的死亡率分别为16.7j*wl, 百拇医药

    %,28.4 %,41.2 %和64.7 %。在与SIRS有关的真菌感染、菌血症和胸腔细菌感染中也有类似的与死亡率相关性。59 %有严重败血症的患者发生死亡,感染性休克者98%死亡。进展性脑病和感染之间有显著相关。比起其他感染的患者,合发进展性脑病的感染患者有更多的SIRS表现。有SIRS的患者,感染和不感染的患者表现为恶化性脑病百分比是相似的。在ALF患者中SIRS无论是否有感染,似乎都会发生进展性脑病,移植机会减低和预后较差。


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