慢性完全性冠脉闭塞成功再通后侧支功能的即刻变化
背景：冠脉侧支对维持慢性完全性冠脉闭塞的心肌功能非常重要。本研究使用冠脉内多普勒测量血流速度评估TCOs冠脉在行血管成形术之前的侧支循环情况，并确定血管再通后侧支灌流的恢复情况。}l, http://www.100md.com
方法和结果：总共21名 TCOs 患者在进行第一次球囊扩张之前用多普勒记录基础侧支血流情况。所有血管病变处进行血管成形术均予以支架植入，并在再次球囊扩张手术结束时测量恢复的侧支血流量。对前向血流的阻塞/速度进行积分并从速度积分计算侧支血流指数21例患者中有17例在24小时后再次行血管造影术，再次计算 CFI。结果发现，与前向血流相比，侧支血流速度的平均峰值为10.9±5.6}l, http://www.100md.com
cm/s，并主要为收缩期血流 。血管再通后，恢复的侧支血流平均峰值速度下降 >50%，至 4.7±2.5 cm/s，CFI 从 0.48±0.25 下降到 0.21±0.16 。在随后的24小时CFI 无进一步的变化。仍有节段心肌功能的患者其}l, http://www.100md.com
CFI 较无节段心肌收缩功能者高。}l, http://www.100md.com
结论：TCO 患者侧支循环占前向血流的 50% ，再通后相当一部分侧支血流即刻丧失，说明 TCO患者已建立完善的侧支循环功能对未来的缺血事件可能不再具有保护作用。}l, http://www.100md.com
关键词：阻塞 侧支循环 血管成形术 超声
方法和结果：总共21名 TCOs 患者在进行第一次球囊扩张之前用多普勒记录基础侧支血流情况。所有血管病变处进行血管成形术均予以支架植入，并在再次球囊扩张手术结束时测量恢复的侧支血流量。对前向血流的阻塞/速度进行积分并从速度积分计算侧支血流指数21例患者中有17例在24小时后再次行血管造影术，再次计算 CFI。结果发现，与前向血流相比，侧支血流速度的平均峰值为10.9±5.6}l, http://www.100md.com
cm/s，并主要为收缩期血流 。血管再通后，恢复的侧支血流平均峰值速度下降 >50%，至 4.7±2.5 cm/s，CFI 从 0.48±0.25 下降到 0.21±0.16 。在随后的24小时CFI 无进一步的变化。仍有节段心肌功能的患者其}l, http://www.100md.com
CFI 较无节段心肌收缩功能者高。}l, http://www.100md.com
结论：TCO 患者侧支循环占前向血流的 50% ，再通后相当一部分侧支血流即刻丧失，说明 TCO患者已建立完善的侧支循环功能对未来的缺血事件可能不再具有保护作用。}l, http://www.100md.com
关键词：阻塞 侧支循环 血管成形术 超声