口服维生素B通过降低血浆游离高半胱氨酸浓度改善血管内皮功能

http://www.100md.com 2000年12月17日 医学空间

     Circulation 102:2479-2483.k(xm, 百拇医药

    背景：高半胱氨酸血症是冠心病的独立危险因素，饮食补充维生素B可使血浆高半胱氨酸降低30%，但对CHD患者降低血浆半胱氨酸是否有益于心血管功能却知之甚少。k(xm, 百拇医药

    方法和结果：作者研究89例男性冠心病患者，分别在每天口服叶酸和 维生素B12或安慰剂。在治疗前及治疗8周时分别测量肱动脉血流-介导扩张和硝酸甘油引起的舒张。分别测量基础和治疗8周时总的、蛋白结合和血浆游离高半胱氨酸及血清叶酸和维生素B12水平。维生素B治疗后血流介导的扩张得到改善，而安慰剂组没有变化。维生素治疗降低血浆总高半胱氨酸、蛋白结合高半胱氨酸 及游离高半胱氨酸k(xm, 百拇医药

    浓度，增加血清叶酸 和维生素 B12 浓度。回归分析显示，血流介导血管扩张的改善与血浆游离高半胱氨酸降低密切相关，与蛋白结合高半胱氨酸、叶酸和维生素B12变化无关。维生素B和安慰剂治疗后都不能引起硝酸甘油介导的血管扩张发生变化。k(xm, 百拇医药

    结论：CHD患者补充叶酸和维生素B12可以改善血管内皮功能，这一作用可能由血浆游离高半胱氨酸浓度降低介导。本研究认为，通过补充维生素B降低高半胱氨酸水平可以减少心血管疾病危险性。k(xm, 百拇医药

    关键词：内皮 营养 动脉硬化

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