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编号:5170
胆固醇和冠心病复发临床试验研究极低密度脂蛋白、载脂蛋白 B、 Ciii、E和冠心病复发的危险性
http://www.100md.com 2000年12月17日 医学空间
     背景:血浆甘油三酯浓度并非稳定的冠心病独立危险因素,这可能是由于血浆中甘油三酯的主要携带者极低密度脂蛋白微粒的代谢差异造成的。u?&w+], 百拇医药

    方法和结果:在胆固醇和复发性事件试验中,我们进行前瞻性、嵌套病例对照研究,在4159名平均低密度脂蛋白基础浓度在的心肌梗塞患者进行普拉固的随机安慰剂对照试验。把5年随访期中发生心肌梗塞或冠心病死亡的患者和没有心血管事件发生的受试者的VLDL-载脂蛋白B浓度、VLDL脂肪、VLDL+LDL和高密度脂蛋白中的apoCIII和apoE的基础值进行比较发现,VLDL胆固醇、VLDL甘油三酯、VLDL+LDL中的VLDL-apoB和apoCIII及apoE、HDL中的apoE都是相关因素,每一个指标都是随后冠心病事件发生的单变量预测因子。重要的预测因子是VLDL-apoB, VLDL+LDL中的apoCIII,和HDL中的apoE,当与 VLDL+LDL的apoCIII同时分析时与冠心病事件不相关(RR 1.3, P=0.6),而单独分析apoCIII仍有意义。校正LDL-和u?&w+], 百拇医药

    HDL-胆固醇对结果没有影响。u?&w+], 百拇医药

    结论:血浆VLDL微粒和VLDL和LDL中的apoCIII浓度比血浆甘油三酯对冠心病危险预测更具特异价值,其原因是因为他们已知的代谢特性与动脉粥样硬化的关系更密切。u?&w+], 百拇医药

    关键词:冠心病 载脂蛋白 脂蛋白 胆固醇