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研究查明阅读困难的病因
http://www.100md.com 2001年2月22日
     旧金山(美联社)一项在华盛顿Georgetown大学医学中心的研究显示,在大脑的左侧顶叶下部存在一对阅读及处理视觉图象均非常重要的区域,患有阅读困难者,该区域活动明显减低。

    Guinevere Eden及Thomas Zeffiro医生,他们共同负责Georgetown大学医学中心关于学习的研究。他们还发现可以通过强化阅读训练使大脑右侧顶叶下部的相应区域代偿大脑左侧的缺陷。

    本周二美国科学促进协会国际会议上两位医生同与会者探讨了这一研究。Eden医生称,这一结果进一步证实了阅读困难存在生物学基础。

    阅读困难通常始于小学阶段,这类儿童在阅读方面存在很大困难。其核心是不能将视觉符号与声音联系起来,而这种联系是阅读的基本过程。例如,患有阅读困难的年轻人不能将cat的发音与构成这一单词的字母联系起来。

    据估计有5%到15%的人患有某种程度的阅读困难。其中一些人学会了如何代偿并最终成为健康人,但由于在上学时未能得到诊断及治疗导致了一些成人不能阅读。

    在该研究中两位医生采用了磁共振成像技术。这种技术能在大脑进行思考的过程中进行照相。检测包括了阅读及跟随屏幕上的移动点。该研究对比了20例阅读困难患者与17例健康人。

    研究发现,对于健康人来说,大脑左侧顶叶下部区域非常活跃,而患有阅读困难的人,该区域的活动明显减弱。这些结果显示,有可能最终建立一种可以在年龄很小的时候就对阅读困难作出诊断的检测方法。

    目前,医生只能在儿童显示出阅读学习方面存在困难以后才能作出阅读困难的诊断,其时间通常在小学二、三年级。如果我们知道大脑用于阅读的区域同样也执行其他的视觉任务,那么我们就可以在儿童可以阅读之前进行检查。Eden医生说,也许可以在4-5岁时就对儿童进方面的检查。

    在另外一项研究中,Eden医生对20例患有阅读困难的成人进行了研究,将他们平均分为两组,进行大脑MRI扫描以了解他们在阅读及视觉活动中大脑的活动水平。此后,一组进行了为期8周的阅读强化训练,而另一组则不接受这样的训练。在训练完成时,在进行阅读及视觉活动时,对所有的20例病人再次进行脑部扫描。接受训练的病人,大脑右侧顶叶下部的活动增加,而没有接受训练的病人脑部扫描没有改变。这说明成人的大脑也有可塑性,可用于进行功能的代偿。

    将“阅读困难”定义为将字母看颠倒的倾向是错误的。事实上,所有儿童在一定程度上存在这一问题,只是随着年龄的增长而逐渐消失而已。由于阅读困难患者需要更长的时间才能够克服这一问题,所以被认为是阅读困难的基本症状, 百拇医药