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谈儿童多动症
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     儿童多动症是儿童注意障碍多动综合症(attention deficit--hyperactivity,ADHD)的简称。50年代成为轻微脑损害,后因有学者认为这种说法缺乏足够的佐证,而改为轻微脑功能失调(称MBD)此病亦称注意(缺陷)障碍,或注意障碍伴多动。一般人称为儿童多动症或多动病。

    儿童多动症发病率,国外多数国家统计学龄儿童发病率仍占学龄儿童的3~10%之间。美国有人统计小学生中多动症的发病率约占总人数的5~15%。国内学龄儿童发病率统计结果:广州为1.5%,西安8%,贵州10%,北京8.6%,上海3~10%,我院调查结果约占7%左右。

    儿童多动症表现多种多样,轻重不一,主要有以下特点:1、注意力不集中,做事不专心,上课时思想开小差,听不进功课,或集中思想听课时间短暂。2、活动过多:上课时小动作很多,手足不停,东张西望,甚至扰乱前后同学学习。3、任性冲动:小儿性格急躁,缺乏耐心,自控能力差,好发脾气。4、行为改变:不听话,不守纪律,不按规定办事,常丢东西,咬手指,无礼貌,甚至说谎逃学等。5、学习困难:由于上课时注意力不集中,所以学习成绩差。有的1~2年级学生因功课简单,家长辅导抓的紧,功课尚可,但进入3~4年级后功课深度加大,又不能集中注意力听课,所以功课逐渐走向下坡,甚至小学就有数门功课不及格,出现学习困难。
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    上述这些特点,不是每个多动症孩子全部具备的,有的只具备其中的几条。

    对儿童多动症的危害性不可低估,因为孩子注意力不集中,多动,自控能力差,行为障碍等,造成孩子学习成绩低下,学业荒废,干扰他人学习,常被教师训斥、责备,家长打骂、惩罚,因而造成学生说谎、逃学、斗殴,甚至造成孩子的离家出走,给家长和孩子都造成了很大精神负担和痛苦。严重多动症儿童到了青少年时期流落社会,扰乱社会治安和安定,也影响民族素质的提高,所以加强儿童多动症的防治工作是十分重要的。

    1971年美国有学者估计美国的患有儿童多动症的儿童近20~40万,其中的3~6%儿童接受多动症的有关治疗。国内尚缺乏这方面的资料。

    儿童多动症有多种治疗方法,如心理治疗、几听辅导、学校训练、奖励、惩罚等,但收效甚微。而中枢神经兴奋剂配合中药治疗,治疗效果可高达80%。

, 百拇医药     使用这些药后孩子注意力迅速集中了,学习成绩很快上升,家长减轻了精神负担,老师满意,同学欢迎。有的家长高兴的说孩子服药后学习自觉了,不需要家长每天晚上陪孩子读书到深夜了,解放了他们。老师说有的孩子变了一个样。很多孩子学习成绩大大提高了,增强了学习的信心和自觉性,无论如何儿童多动症还是应采取综合治疗方法,而不应单靠药物治疗。

    上海长征医院儿科自1978年开始对儿童多动症的研究、诊断和治疗,已有22年的历史。本人从一开始就参加此项工作。开始从单一询问病史、对教师了解情况,发展到以后用现代科学技术对儿童多动症进行电脑测试,从单一药物治疗到应用多种药物配合使用,从药物治疗到心理治疗,逐步做到了诊断本病的准确性和可靠性,提高了治疗效果。由于药物的配合应用,不但提高了治疗效果,也减少了药物的副作用和每天多次服药的麻烦。据不完全统计,自1992年-1999年来我院初诊病人就达到1.8万人,不但来自上海的,而且有来自全国各地的病人,如兰州、河南、山东、等,自开展这项工作以来,深受广大家长和儿童的欢迎和好评。

    (上海长征医院 孙占海), 百拇医药