破解“植物人”之谜
对马楠来说，2000年的春节是个不幸的日子：在放鞭炮时，他不幸被炸成重型颅脑损伤，虽然经几个大医院给予亚低温、高压氧、营养神经等治疗，但半年过去，他仍然昏迷不醒，不能吃，不能说话，不能动。许多专家告诉其家人：马楠醒过来的可能性很小，他很可能是长期昏迷下去，即成为所谓的“植物人”。亲人听后，痛断肝肠。绝望之余，经人介绍，来到第一军医大学珠江医院找到长期从事“植物人”研究的以徐如祥教授为主的昏迷治疗攻关组。经一个月的精心治疗，马楠就可自行走出医院。他与家人连声向医生道谢，无比感动地说：“是你们给了我第二次生命!”
数年来，46名因颅脑创伤神经功能导致长期昏迷的“植物人”，在第一军医大学珠江医院先后得到成功救治。最近，该院全军神经医学研究所主攻的“颅脑创伤神经功能损害修复机制及临床治疗”课题被国家、军队和广东省列为重点攻关项目。这标志着该院在“植物人”研究上已走在了全国乃至世界前列。
所谓“植物人”，是指在严重脑损害后病人长期缺乏高级精神活动的状态，对外界刺激毫无反应，不能说话，肢体无自主运动，眼睛可无目的的转动，貌似清醒，其实昏迷，医学上称之为“持续性植物状态”，俗称“植物人”。
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昏迷是医学上常见的临床表现，每年有数以百万计病人的死亡与昏迷有直接或间接关系。近年来，随着医疗技术水平的提高，一些过去认为不可能救活的病人得到了挽救，但同时也带来了一个新的医学和社会问题：即出现大量的“植物人”病人———随着外伤、脑出血、脑血管梗塞或栓塞等脑部疾病等发病率上升，“植物人”的发病率也呈逐年上升趋势。
一直以来，“植物人”治疗是世界级难题。由于“植物人”患者护理要求高，治疗效果差、时间长，许多医务人员对这些患者采取消极的治疗态度。而“植物人”那种“死不了，活不好”的状态，不但给家庭带来巨大痛苦，也给社会带来很大负担。
九十年代初，第一军医大学珠江医院神经外科博士导师、教授、主任医师徐如祥主任带领一班人着手研究此课题，决心破解“植物人”之谜。他们首先利用猫建立“植物人”模型，在模型上进行有关基础与临床研究。研究发现，利用传统的理论不能完全解释“植物状态”苏醒的机理。因此，他们提出用“神经再通原理”解释“植物人”的苏醒的机理；而且还发现“植物猫”的发病与多巴胺系统有关，利用多巴胺神经递质替代剂及其受体激动剂对部分“植物猫”有催醒作用。另外，中药制剂对“植物人”具有明显的催醒作用，经过与北京、上海等地的许多中医专家多次研究，发明出有确切疗效的中药方剂，经过近160余例临床应用，65%的外伤性“植物人”能苏醒。
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研究情况表明，“植物人”的康复主要包括两个方面。第一是意识恢复，第二是功能恢复。意识恢复是基础，没有意识恢复，谈不上功能恢复，但在意识恢复的同时，要注重功能恢复的治疗。患者如能按指令闭眼、伸舌、皱眉等，说明意识已经恢复，可进行第二步即功能恢复阶段，其原则是继续进行意识恢复的部分治疗，但重点是功能恢复。
目前，为了进一步揭开“植物人”这神秘的面纱，他们又瞄准目前世界上神经科学研究的热点———神经干细胞移植来研究治疗“植物人”，在动物实验上已取得阶段性成果，不久将会应用于临床。他们先后在国家级、部级刊物上发表有关论文70余篇，主编有关专著两部，目前承担国家级、省部级课题5项，获总资助资金500余万元。而且还与美国、日本、加拿大等国医学界有着广泛、长期的联系，获得认可。
由此可见，社会上有些人认为，“植物人”等于“活死人”，“不可救药”是缺乏科学性的。其实，“植物人”不但能催醒，而且有相当部分“植物人”是可以治愈的。然而，徐如祥教授还是特别提醒大家，如果患者一旦昏迷，应引起医务人员及家属的高度重视，千万不要等其自行苏醒，要尽快到大医院找专科医生会诊处理，要知道一旦变成“植物人”，治疗起来困难自然增加很多。(作者系第一军医大学珠江医院神经外科博士), http://www.100md.com
数年来，46名因颅脑创伤神经功能导致长期昏迷的“植物人”，在第一军医大学珠江医院先后得到成功救治。最近，该院全军神经医学研究所主攻的“颅脑创伤神经功能损害修复机制及临床治疗”课题被国家、军队和广东省列为重点攻关项目。这标志着该院在“植物人”研究上已走在了全国乃至世界前列。
所谓“植物人”，是指在严重脑损害后病人长期缺乏高级精神活动的状态，对外界刺激毫无反应，不能说话，肢体无自主运动，眼睛可无目的的转动，貌似清醒，其实昏迷，医学上称之为“持续性植物状态”，俗称“植物人”。
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昏迷是医学上常见的临床表现，每年有数以百万计病人的死亡与昏迷有直接或间接关系。近年来，随着医疗技术水平的提高，一些过去认为不可能救活的病人得到了挽救，但同时也带来了一个新的医学和社会问题：即出现大量的“植物人”病人———随着外伤、脑出血、脑血管梗塞或栓塞等脑部疾病等发病率上升，“植物人”的发病率也呈逐年上升趋势。
一直以来，“植物人”治疗是世界级难题。由于“植物人”患者护理要求高，治疗效果差、时间长，许多医务人员对这些患者采取消极的治疗态度。而“植物人”那种“死不了，活不好”的状态，不但给家庭带来巨大痛苦，也给社会带来很大负担。
九十年代初，第一军医大学珠江医院神经外科博士导师、教授、主任医师徐如祥主任带领一班人着手研究此课题，决心破解“植物人”之谜。他们首先利用猫建立“植物人”模型，在模型上进行有关基础与临床研究。研究发现，利用传统的理论不能完全解释“植物状态”苏醒的机理。因此，他们提出用“神经再通原理”解释“植物人”的苏醒的机理；而且还发现“植物猫”的发病与多巴胺系统有关，利用多巴胺神经递质替代剂及其受体激动剂对部分“植物猫”有催醒作用。另外，中药制剂对“植物人”具有明显的催醒作用，经过与北京、上海等地的许多中医专家多次研究，发明出有确切疗效的中药方剂，经过近160余例临床应用，65%的外伤性“植物人”能苏醒。
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研究情况表明，“植物人”的康复主要包括两个方面。第一是意识恢复，第二是功能恢复。意识恢复是基础，没有意识恢复，谈不上功能恢复，但在意识恢复的同时，要注重功能恢复的治疗。患者如能按指令闭眼、伸舌、皱眉等，说明意识已经恢复，可进行第二步即功能恢复阶段，其原则是继续进行意识恢复的部分治疗，但重点是功能恢复。
目前，为了进一步揭开“植物人”这神秘的面纱，他们又瞄准目前世界上神经科学研究的热点———神经干细胞移植来研究治疗“植物人”，在动物实验上已取得阶段性成果，不久将会应用于临床。他们先后在国家级、部级刊物上发表有关论文70余篇，主编有关专著两部，目前承担国家级、省部级课题5项，获总资助资金500余万元。而且还与美国、日本、加拿大等国医学界有着广泛、长期的联系，获得认可。
由此可见，社会上有些人认为，“植物人”等于“活死人”，“不可救药”是缺乏科学性的。其实，“植物人”不但能催醒，而且有相当部分“植物人”是可以治愈的。然而，徐如祥教授还是特别提醒大家，如果患者一旦昏迷，应引起医务人员及家属的高度重视，千万不要等其自行苏醒，要尽快到大医院找专科医生会诊处理，要知道一旦变成“植物人”，治疗起来困难自然增加很多。(作者系第一军医大学珠江医院神经外科博士), http://www.100md.com