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专家指出:吃过含有Ppa的药物也不必恐慌
http://www.100md.com 2000年11月28日 北京晚报
     本报讯 “我吃了康泰克怎么办?去年吃过,今年也吃了,吐是吐不出来了,明年会不会中风啊?”昨天,一位老大爷给市药监局打电话询问。专家告诉他大可不必恐慌,一些感冒药中含的苯丙醇胺(PPA)在人体内没有明显的蓄积性,一般在1天之内会原型排除,并不分解。

    北京市药品不良反应监测中心副主任邓培媛昨天透露,近10来天,本市20多家大医院已经给他们反馈。只有1位病人服用康泰克后出现一种精神症状,即幻视。停药后2到3天后有所缓解。他们对本市1993年至1999年收集的6000多例不良反应病例报告中,检索到由苯丙醇胺造成的不良反应只有十几例,且多数是皮疹,造成肾损害和哮喘的各有1例。

    自国家药监局发出紧急通知:暂停使用和销售含苯丙醇胺的药品制剂后,北京市药品监督管理局和新成立的药品不良反应监测中心就电话不断,人们询问吃过这类药怎么办?美沙芬感冒药还能否吃?其实只要复方(多种成分)里不含“PPA就可以用,关键是要因人和因感冒症状而异。在感冒药中常是扑热息痛,也就是乙酰氨基酚片用于发热,镇咳是用美沙芬(或右美沙芬),用麻黄碱或用PPA收缩血管,解决鼻塞。中药则是板蓝根、柴胡等。也有一些药略有不同,像康必得就添加了葡萄糖酸锌,以增强机体免疫功能。

    北京医院心血管病专家邓开伯教授说:“如果哪种药没毒,那它就不是药。”中日友好医院的药学部副主任刘红星博士也说:相对来说,苯丙醇胺是安全性高的药品,已使用了20多年,它70年代用于感冒,80年代用于减肥。美国调查的2000多例用药者,702人因脑卒中住院,比例的确很高。但仔细分析,会发现主要调查对象是减肥用药人群,并非感冒人群。PPA可以抑制食欲,减肥者服用时间长,用量大。据悉,目前英国就没有暂停PPA的使用。北大人民医院药剂科的李玉珍主任说:“药对人体的作用与病情、人种和适应症有关。60年代,国外孕妇服用后使很多婴儿致畸的反应停,我们医院仍在用,只不过它有特定的人群,只用于治疗血液病。”中国中医研究院广安门医院的陆丽珠主任也提醒大家:用其他药也要考虑不良反应,不要认为中药就没有副作用。像有的感冒药含有麻黄,用于止咳,高血压、心脏病人就不能用。

    专家提醒:人们吃药时要仔细阅读药品说明书,不要认为说明书上所列的不良反应或副作用多就不是好药,而这正说明人们对这种药品的副作用已经认识得较为清楚,只要对症使用,从某种意义上说这就是一种安全药。(记者张雪梅)