世界精神卫生日专家咨询全文
嘉宾介绍周东丰教授：中华医学会精神科分会副主任
尹同良老师：北京大学精神卫生研究所
昨天(10月10日)我们的聊天活动得到了广大网友的大力支持，大家提问十分踊跃，我们也从中发现了许多确实需要精神科医生帮助的人。问题基本集中在抑郁症和神经分裂症上，从大家的提问中我们感受最深的有以下三点：一、很多人对这两种精神疾病的症状和区别不清楚，无法判断自己是否真的患上了抑郁症或是精神分裂症。二、对精神科疾病用药没有基本的认识。三、在现实中回避精神疾病，不愿意到医疗机构去诊断和治疗，而总是把希望寄托在自我调节甚至是自己买药去吃，这都会贻误疾病的治疗而导致躯体疾病的出现。针对这些问题，周教授想告戒大家：出现症状一定要及早的诊断和治疗，千万不要采取等待观望的态度，精神疾病不是独立的疾病，严重时他会损害到你的躯体健康。我们上个月制作的告别抑郁专题对抑郁症做了系统的描述，包括症状、诊断、治疗、家庭护理等等，希望能帮您更多的了解抑郁症。
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聊天室全文>>>>世界精神卫生日专题
主持人:欢迎大家来到网易嘉宾聊天室，坐在我身边的是中华医学会精神科分会副主任周东丰教授和北大精神卫生研究所心桥网的尹同良老师。今天是世界精神卫生日，我们今天就来聊聊有关精神健康和抑郁症的话题吧。周东丰教授:大家好!很高兴和大家相聚在网易。主持人:上个月健康频道推出“告别抑郁，重见彩虹”专题后，我们陆续收到了很多读者的来信，我从中挑选了几封，请两位老师解答。另外，大家先不要着急提问，可以预先准备一下你的问题。周东丰教授:好的主持人:有网友问：没有精神疾病就是心理健康吗？周东丰教授:不一定。心理健康的范围是很广泛的，应包括有健全的心理素质、优秀的气质、性格、高尚的道德品质，融洽的人际关系和良好的社会适应能力等方面。主持人:有网友问：精神和心理科医生可以通科吗 ？周东丰教授:不可以。精神科医生有执业医师执照，有处方权，可以治疗精神疾病，而心理医生没有处方权，可以给有心理问题的人做咨询或心理治疗，但不能够开处方。主持人:抑郁症的主要症状是否可通过心理咨询得到缓解？周东丰教授:如果抑郁的症状严重到抑郁症到程度，即情绪低落、思维迟滞、疲乏衰弱的症状超过2周，已经影响正常到生活和社会功能，心理咨询就不足以使之缓解，应当通过药物治疗。此时心理咨询可以帮助病人了解自己的病态，知道如何求医。主持人:抑郁症发展到什么程度才开始药物治疗？
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周东丰教授:一旦符合抑郁症诊断标准，就应当尽快开始药物治疗，而不应该观望等待。
主持人:严重的抑郁症药物治疗的疗程应该有多长？
周东丰教授:一一次重性抑郁发作使用足量抗抑郁药物多在2周左右开始起效，在2个月后明显好转，为了防止近期复发，首次治疗应在主要症状消失后继续原剂量维持6－9个月。
主持人:抑郁症是否会复发？
周东丰教授:抑郁症是比较容易复发的疾病，单次发作后不再复发的人不足半数。反复发作频繁的人除了应坚持长期维持治疗外，还应服用情绪稳定剂。
主持人:运动对抑郁症有帮助吗？
周东丰教授:运动对慢性神经症性抑郁肯定是有好处的。对于重性抑郁症，由于病人极度疲乏衰弱，不应当勉为其难的作运动。但是在非睡眠到情况下应尽量不卧床，免得打乱睡眠到日夜周期，对抑郁症到康复反而不利。
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主持人:如果想去医院诊断或治疗抑郁症，应该到哪个科挂号？
周东丰教授:抑郁症通常应当到精神卫生到专科医院就诊，在那里，抑郁症不需要再分科。如果到综合医院看病，应该到心理科挂号。没有心理科的医院，可以考虑到神经内科看病。
主持人:非常感谢两位老师的解答，现在请网友提问。请大家注意，尽量确切的表达你的问题。
网友:精神疾病是不治之症吗？周东丰教授:大多数精神病是可以治疗的，正确的治疗，并持之以恒，大多数的精神疾病患者都是可以过正常人生活的。周东丰教授:一旦符合抑郁症诊断标准，就应当尽快开始药物治疗，而不应该观望等待。网友:周教授你好!我有一位朋友她得的是精神分裂症!请问，什么原因能得这种病？发病的时候是什么表现？她能治好这种病吗？我很为她担心!周东丰教授:遗传和生物学因素在病因当中占百分之七十，社会环境因素占百分之三十，主要表现是思维情感行为不谐调个人和环境不协调，常见表现有幻觉偏执、敌对情感淡漠等等网友:simple;我有轻度的抑郁情绪，如何使它不恶化？周东丰教授:如果是抑郁症就必须进行系统治疗，要处理好个人和环境家庭等的人际关系，这样就可以了。网友:各地有什么机构治疗？尹同良主任:各地都有精神卫生或心理卫生机构或者精神病院，及比较大的综合医院都设有心理门诊。网友:周教授精神分裂症好治吗？能治根吗？周东丰教授:精神分裂症经过治疗有百分之七八十可以明显改善，但是绝大多数病人都需要长期用药物维持治疗。如果在治疗当中突然停药，是非常容易复发的。网友:周教授。你好!请问，为什么晚上我很难入睡呢？周东丰教授:如果你是最近才出现入睡困难的话，你是不是最近发生了对你心理有特别大压力的事情，应该设法解决这些问题，这样睡眠就能改善。如果没有什么明显原因出现睡眠障碍，那就与焦虑抑郁有关，就需要找医生做心理咨询。
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