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梅毒一二三
http://www.100md.com 2000年11月1日 中国健康网络
     梅毒是由梅毒螺旋体所致的性病。根据其形状、部位及性质不同,又有“霉疮”、“广疮”、“杨梅疮”、“花柳毒淋”等名称。梅毒不但可以引起梅毒性动脉炎,梅毒性心脏病,梅毒性关节炎,梅毒性脊髓痨等许多疾病,而且常可危及生命,影响生育、遗害胎儿,是一种严重的性传染病。

    一、梅毒的传播:由性交直接传染,也称“精化”;由接触间接传染的,也称“气化”,由母体遗传的,也称“小儿遗毒”。

    1、直接传染(性交传染):与患梅毒者性交,泄精后,毒气乘肝肾之虚而入于里,发生梅毒。

    2、间接传染(非性交传染):由于与梅毒患者接触,如同食、同寝、同厕、接吻等,使毒气侵入体内,发生本病。《金鉴》说:“遇生此疮之人,鼻闻其气,或误食不洁之物,或登围受梅毒不洁之气,为脾肺受毒。”此外,因输入梅毒患者的血及接触梅毒患者而感染者亦有之。故有“染此病者,亲戚不同医,饮食不同器”之说。
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    3、遗传传染(小儿遗毒):毒气由母体血液经胎盘传染胎儿所致即先天性梅毒,中医称为小儿遗毒。

    二、梅毒的症状治疗:中医将其分为“疳疮”、“横痃”、“杨梅疮”、“杨梅结毒”、“小儿遗毒”等不同类型。

    1、疳疮证候表现:以前阴、肛门、眼部等处出现丘疹或硬块,破溃成疮为特征,多发于感染梅毒后3周左右。属早期梅毒。

    治则:清热解毒,疏风除湿。

    方药:加味遗粮汤加减。茯苓、金银花、木通、苍术、薏苡仁、当归、川芎、白藓皮、木瓜、土茯苓、防风、紫草、大青叶、威灵仙、皂角刺。

    外治:

    (1)破溃后用鹅黄散外敷。
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    (2)若有红肿热痛,以鲤鱼胆汁或黄连膏涂敷。

    2、横痃症候表现:以胯腹部肿核为特征,发生于疳疮之后。属一期梅毒。

    治则:清热解毒,散滞行瘀。

    方药:九龙丹合山甲内消散加减。孩儿茶、血竭、乳香、没药、木香、当归、大黄、炮山甲、僵蚕、土木鳖、水酒。

    外治:未破之前用冲和膏外敷;破溃之后用五五丹提脓祛腐;脓尽后用生肌散收口。

    3、杨梅疮证候表现:在感染梅毒两个月后发生。起病有发热、头痛、骨节酸痛、咽痛等表现,全身多处出现疮疹。属一、二期梅毒。

    治则:解毒活血,托毒外出。

    方药:桔梗解毒汤加减。土茯苓、川芎、桔梗、黄芪、赤芍、甘草、蒲公英、蝉蜕、黄柏、大黄。
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    外治:破溃后用鹅黄散外敷。

    4、杨梅结毒证候表现:梅毒后期,发无定处,结毒溃后,可见腐臭不堪,可致鼻塌,唇缺,腭穿,毒攻内脏,常危及生命。属三期梅毒。

    治则:解毒消瘀,扶正固本。

    方药:搜风解毒汤加减。土茯苓、白藓皮、金银花、防风、木通、木瓜、皂角刺、薏苡仁、人参、苍术、川萆解、威灵仙。

    外治:毒在头顶及鼻部用碧云散吹鼻。

    5、小儿遗毒证候表现:出生后3周至3个月之间消瘦,皮肤干枯,口角发生放射性皲裂,手掌足底光亮斑片及大水庖,臀部皮肤剥脱,并形成烂斑。

    治则:清热解毒,滋补肝肾。

    方药:六味地黄丸配太乙紫金锭。
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    外治:遗毒成烂斑时,可配鹅黄散外敷。

    下面介绍几个单方验方

    1、将军丸(河北少河县褡裢医院郑文兴)

    公猪肉丝180g,净轻粉12g,芝麻油360g。

    先将公猪肉丝剁成烂泥,再把净轻粉研成细末如面,然后把轻粉和公猪肉丝混合均匀,用水团成绿豆大小的丸,放入香油内炸,直至黄色为止。

    功用杀虫解毒,凉血清热。

    用法成人每次服7丸,每日1次,早晨空腹时服,白开水送下;小儿1~9岁每日1次,每次3~4丸;10~15岁每日1次,每次5丸。10天为一疗程,早期霉疮只需半个疗程,晚期一个疗程。

, 百拇医药     2、土苍合剂(福建省福安县卫生研究所朱延山)

    土茯苓60~240g,苍耳子15g,白鲜皮15g,甘草3~9g。

    功用祛风清热,祛湿解毒。

    用法水煎服,每日1剂分3次服,20天为一疗程。

    3、土茯苓合剂(山东皮肤性病防治研究所)

    土茯苓180g,金银花60g,甘草30g。

    功用清热,解毒,驱霉。

    用法每剂分5天煎服完,每服5剂为一疗程。

    需要注意的是,有些单方验方使用了汞剂、砷剂,一定要在专科医师的指导下才能应用。

    三、梅毒的预防与护理

    (1)提倡洁身自好,杜绝不洁性交。

    (2)发现患病后要隔离治疗,治愈前严禁性生活。对患者的性伴侣要进行检查或预防性治疗。, 百拇医药