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中医诊病《十问歌》
http://www.100md.com 2000年11月22日 中国中医药网
     中医"望闻问切"四诊中,问诊是非常重要的一项。许多初次临床的中医学生都有这样的经历,一见到病人,就不知该问些什么了;而一位大夫医疗水平如何,也多少可以从其问诊中,看出些端倪来,高明的医生,往往只问几句话,便切中要害。

    那么,在面对病人时,都应该问些什么呢?明代医学家张景岳写了《十问歌》,后人加以补充修改为:

    一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辨,九问旧病十问因,再兼服药参机变,妇女尤必问经期,迟速闭崩皆可见,再添片语告儿科,天花麻疹全占验。

    《十问歌》内容言简意赅,概括了问诊的重点,但在实际临床时,还应该根据病人的具体情况,灵活而有重点地询问,不能千篇一律地机械套用。

    具体来说,问诊应包括以下几个大的方面:

    ·问一般情况:包括病人的姓名、年龄、性别、婚姻与否、民族、职业、籍贯、现住址等。

    ·问生活史:包括生活经历、饮食嗜好、劳逸起居等。

    ·问家族史和既往病史。

    ·问起病:包括发病的原因、病程长短、治疗经过和效果。

    ·问现在症状:包括问寒热、汗、头身、胸胁脘腹、耳目、饮食和口味、睡眠、大小便,另外要特别问妇女和儿童。, 百拇医药