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生物指标可预测外周动脉疾病
http://www.100md.com 2001年5月25日 医学空间
     WESTPORT,5月18日(路透社医学新闻)C-反应蛋白(CRP)水平升高或总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值(TC/HDL-C)水平升高的男性患外周动脉疾病(PAD)的危险性是上述指标低水平的男性的两倍以上。

    波士顿Brigham与妇科医院的Paul M. Ridker医生及其同事就11种脂质和非脂质生物指标对PAD的预测价值进行了研究,受试者包括140名年龄在40至84岁的PAD男性患者和140名尚未出现PAD的对照者。

    单变量分析结果显示,PAD患者的总胆固醇、LDL胆固醇、甘油三脂、apo B-100、CRP、纤维蛋白原以及TC/HDL-C比值基线血浆浓度水平明显高于对照者。多变量分析结果显示TC/HDL-C比值是最强的脂质危险因素,CRP则是最强的非脂质预测指标。

    研究人员说,TC/HDL-C比值最高的男性患PAD的可能性比比值最低者高近四倍。同样,CRP水平最高的男性患PAD的可能性比水平最低者高几乎三倍。在单纯脂质检测的基础上进行CRP检测明显地改善了对PAD的筛查结果。

    研究人员指出“就我们所知,这些资料首次强调了与PAD症状的形成相关的新的危险因素预测价值的大小。”“其它方式如磁共振或电子束CT也已被提倡用用于探查亚临床动脉粥样硬化。然而,就血浆生物指标与体格检查的价值相比,这些直接成像技术相当昂贵,这也是筛查计划需要考虑的。”Ridker医生和同事们指出,需要仔细设计血浆生物指标与直接成像技术的对比研究,以便对这些不同方法的临床功效和成本-效果进行评估。, http://www.100md.com