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编号:72992
白介素-2可能引发心脏并发症
http://www.100md.com 2001年3月21日 医学空间
     波士顿Beth Israel Deaconess医学中心R. P. Junghans在《新英格兰医学杂志》的读者来信中报告了一病例,一名患何杰金氏病(Hodgkin’s disease)的26岁妇女在接受IL-2治疗后死亡。e#rg, 百拇医药

    该妇女用IL-2治疗27天后,反映有日益加重的疲劳感,心率增快,血压极低,遂停药。血液检查发现大量的嗜酸细胞,这是Loffler’s综合征特有的表现(Loffler’s综合征是一组与心脏有关的严重病症,包括心脏纤维组织的异常,心室内血凝块形成等)。e#rg, 百拇医药

    病人于IL-2治疗后第29天死亡,尸检发现心室内有血块,血液中的嗜酸细胞浸润至心脏组织。e#rg, 百拇医药

    随后Junghans等人采用超声心动检查了10名接受IL-2治疗的病人,发现1名病人心室内有异常血凝块的征兆。该病人停用IL-2后,血凝块消失,心功能改善。e#rg, 百拇医药

    某些白细胞可以释放IL-2,IL-2具有活化自然杀伤细胞(NK)及其他免疫活性细胞的作用。人们将重组IL-2用于治疗癌症已经很长时间了。治疗何杰金氏病不是IL-2的特长。大多数接受IL-2治疗的是患肾癌和黑素瘤的病人。业已证明,这类肿瘤对IL-2治疗的反应最好。e#rg, 百拇医药

    作者尚不清除这类血栓性疾病与何杰金氏病的关系。他强调,以前有成千上万的病人使用了IL-2都没有发现此类问题,因此,他们将进行深入的研究。他们将在超声心动监测下对何杰金氏病人继续给予IL-2治疗,以期找到其内在联系。