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破解畸胎
http://www.100md.com 2001年2月22日 西南网景
     在科学不昌明的年代,人们一度将两个头、单只眼、无手无脚、连体甚至男女难辨等畸胎的产生,归因于鬼神附体、因果报应等等。随着现代科学的发展,畸胎产生的奥秘才被逐渐揭开。

    其实各种畸胎都属先天性发育畸形现象,其发生率是令人惊异的。据全国29个省市945所医院1243284名围产儿中统计,仅肉眼可见的较严重的出生缺陷发生率就高达13.01‰,照此推算,全国每年要新增35万左右严重畸形儿,其中一半存活。

    引起胎儿畸形的原因很多,近亲结婚、遗传因素早已得到证实;畸胎常与染色体数目和结构异常有关。例如最常见的先天愚型(唐氏综合症),便比正常人多了一条第21号染色体,该病常与产妇年龄有关,40岁以上的母亲生出先天愚型儿的危险率比20—30岁母亲高出10倍以上;

    近些年来,世界各地,尤其是工业发达国家的畸形儿激增,环境因素的致畸作用越来越得到重视。目前认为遗传和环境因素的影响不能截然分开,有估计两类因素所造成的畸形约各占10%,其余80%则是两类因素错综作用的结果。

    致畸的环境因素是多方面的,包括感染、辐射、药物和环境污染等。如有些病毒能够透过胎盘屏障进入胎儿的血液循环,影响胎儿发育,风疹病毒就是十分明显的例子。其他具有致畸作用的还有单纯疱疹病毒和巨细胞病毒、弓形虫、支原体等。

    此外,电离辐射有强烈的致畸作用,特别在妊娠早期,母体接受大剂量X线和镭的治疗,会引起胎儿小头、智力迟钝和骨骼畸形。孕妇服用某些药物引起胎儿严重畸形的报道也屡见不鲜。

    环境中化学物质与畸形的形成也有程度不等的关系。例如孕妇吃含汞量高的鱼为主食,可引起胎儿水俣病,出现类似大脑性麻痹的神经和行为上的紊乱。当然,至今有一些对胎儿发育受阻的因素仍未找到答案。

    目前我国为实行优生、优育,提高人口质量,已对畸胎进行了全国性的调查和监测。为此,还应当重视预防和管理,加强环境保护,做好婚前检查、遗传咨询、孕期保健和胎儿监护等工作。, 百拇医药(南晖)