儿童恐怖症的治疗
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北大精神卫生研究所
对儿童恐怖症的治疗分以下四个方面：
(1)药物治疗：
①抗抑郁制剂：可首选氯丙咪嗪，每日20~60mg，分早午两次服用。由小剂量开始，观察其疗效以增减剂量，尤其对年幼儿童，更应密切观察，一般6岁以前小儿不用此药，其次可服用多虑平，每日25~100mg，分早午两次服用。使用药物前后定期进行心电图、肝功能、血象检查。常见的药物副反应有轻度口干、头晕、食欲下降、便秘，出现严重副反应者应减量或改换治疗。
②抗焦虑药：可选用安定、佳乐定、舒乐安定、安他乐等。剂量随年龄而定。在改善情绪、减轻焦虑和恐怖的基础上配合支持性心理治疗，行为治疗和调整环境，可取得较好疗效。
(2)支持性心理治疗：是心理治疗中最常用的最早开始采用的方法，主要通过对患儿的解释、安慰、鼓励、指导、疏通感情、调整环境等处理以达到治疗目的。首先了解发病经过、有否直接诱因、患儿有无客观存在的困难和问题，学校及家庭可能对患儿造成的不利影响，需要取得学校和家庭多方面的合作，如需向校方说明本病的表现，消除或改变对患儿的不正确看法(如认为是逃学、违纪、品德问题，甚至处分、除名等)，或不顾患儿身心条件的实际情况，给患儿施加压力或体罚等错误做法。治疗原则和目的是设法尽早让患儿返回学校，病期愈长返回学校的可能性愈小。因此，要为患儿制定具体的返校步骤和计划，如包括暂时换班、转学等。对学习有一定困难的患儿制定具体的个别教学和辅导方法，使他们能较快的建立自信。对年幼的拒绝到幼儿园的患儿可建议家长带患儿与小朋友多在一起游玩，使患儿从与其他儿童游戏中得到乐趣，并且在刚恢复入园时，采取陪伴的方法，逐渐缩短陪伴时间，最后过渡到单独在园。
(3)家庭治疗：治疗着眼点不仅是患儿本人而是整个家庭，因为发生在患儿身上的任何症状都不是孤立的问题，患儿只是家庭成员中的一员，患儿的言行不仅影响家庭成员，其本人也受到家庭各成员的影响。因此，在治疗时就不能只着眼于患儿本人，而要了解患儿行为、情绪问题发生时的整个背景情况及与患儿间的相互影响，如有洁癖的母亲，就会要求其子女过分地讲究卫生，其母怕脏，怕传染病等行为方式就直接影响她的子女，可能直接增加患儿的恐怖心态，为此，要改变患儿的行为也要同时治疗改变患儿母亲的行为。
(4)行为疗法：这是一种科学的十分有效的方法。本疗法认为，每个人的行为是外在环境对个体的作用，是经学习而获得的。那么，也可以通过重新学习来改变。行为治疗方法很多，在恐怖症中运用系统性脱敏治疗较多，它是一种逐渐地去掉不良条件性情绪反应的技术，如对一位害怕老鼠的儿童，在他吃着最好吃的东西的同时给他远远地看老鼠，重复数次，并且以后逐次移近看老鼠的距离，一直到他不害怕。, 百拇医药(杨晓玲)
(1)药物治疗：
①抗抑郁制剂：可首选氯丙咪嗪，每日20~60mg，分早午两次服用。由小剂量开始，观察其疗效以增减剂量，尤其对年幼儿童，更应密切观察，一般6岁以前小儿不用此药，其次可服用多虑平，每日25~100mg，分早午两次服用。使用药物前后定期进行心电图、肝功能、血象检查。常见的药物副反应有轻度口干、头晕、食欲下降、便秘，出现严重副反应者应减量或改换治疗。
②抗焦虑药：可选用安定、佳乐定、舒乐安定、安他乐等。剂量随年龄而定。在改善情绪、减轻焦虑和恐怖的基础上配合支持性心理治疗，行为治疗和调整环境，可取得较好疗效。
(2)支持性心理治疗：是心理治疗中最常用的最早开始采用的方法，主要通过对患儿的解释、安慰、鼓励、指导、疏通感情、调整环境等处理以达到治疗目的。首先了解发病经过、有否直接诱因、患儿有无客观存在的困难和问题，学校及家庭可能对患儿造成的不利影响，需要取得学校和家庭多方面的合作，如需向校方说明本病的表现，消除或改变对患儿的不正确看法(如认为是逃学、违纪、品德问题，甚至处分、除名等)，或不顾患儿身心条件的实际情况，给患儿施加压力或体罚等错误做法。治疗原则和目的是设法尽早让患儿返回学校，病期愈长返回学校的可能性愈小。因此，要为患儿制定具体的返校步骤和计划，如包括暂时换班、转学等。对学习有一定困难的患儿制定具体的个别教学和辅导方法，使他们能较快的建立自信。对年幼的拒绝到幼儿园的患儿可建议家长带患儿与小朋友多在一起游玩，使患儿从与其他儿童游戏中得到乐趣，并且在刚恢复入园时，采取陪伴的方法，逐渐缩短陪伴时间，最后过渡到单独在园。
(3)家庭治疗：治疗着眼点不仅是患儿本人而是整个家庭，因为发生在患儿身上的任何症状都不是孤立的问题，患儿只是家庭成员中的一员，患儿的言行不仅影响家庭成员，其本人也受到家庭各成员的影响。因此，在治疗时就不能只着眼于患儿本人，而要了解患儿行为、情绪问题发生时的整个背景情况及与患儿间的相互影响，如有洁癖的母亲，就会要求其子女过分地讲究卫生，其母怕脏，怕传染病等行为方式就直接影响她的子女，可能直接增加患儿的恐怖心态，为此，要改变患儿的行为也要同时治疗改变患儿母亲的行为。
(4)行为疗法：这是一种科学的十分有效的方法。本疗法认为，每个人的行为是外在环境对个体的作用，是经学习而获得的。那么，也可以通过重新学习来改变。行为治疗方法很多，在恐怖症中运用系统性脱敏治疗较多，它是一种逐渐地去掉不良条件性情绪反应的技术，如对一位害怕老鼠的儿童，在他吃着最好吃的东西的同时给他远远地看老鼠，重复数次，并且以后逐次移近看老鼠的距离，一直到他不害怕。, 百拇医药(杨晓玲)