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千万别摇晃婴儿
http://www.100md.com 2001年1月5日 新华网
     “婴儿的父母以及一切看护婴儿的人都应知晓,摇晃婴儿比打婴儿造成的恶果要大得多!千万别摇晃婴儿。”法国内克尔儿童医院儿科神经外科教授皮埃尔·泽拉这么谆谆告诫。

    当婴儿啼哭时,你可以给他换换尿布,婴儿还是啼哭,你可以给他喂奶,婴儿依然啼哭,你可以将他抱在怀里轻轻摇动安慰,婴儿还是不停地啼哭,你可以抱着他到室外去转一转,但无论如何,你都不能用两手卡着婴儿猛烈地摇晃他。因为摇晃婴儿会给他造成严重的神经损伤:一般是脑神经损伤伴随眼底出血,有时是其他损伤。

    因为,婴儿大脑的体积小于其颅腔的体积,而且是漂浮在液垫上的。当你猛烈地摇晃婴儿时,他的大脑有的要加速运动,有的要减速运动,这样就形成了一种剪切力,正是这种剪切力给婴儿大脑造成损伤。人们给这种损伤起了个名子,叫“受摇晃婴儿综合症”。

    猛烈地摇晃或用力撞击婴儿的头颅,也会给他造成大脑损伤,因为婴儿的头颅相对于其身体的其他部位要大、要重,而婴儿至少在1岁前是不会抱其头颅做自我保护的,因此,猛烈地摇晃头颅会在其颅腔内形成巨大的力量,从而使其大脑与其头骨相撞击,受撞击的大脑部位会出现水肿,其周围血管会破裂,形成硬膜下血肿(即在脑膜和大脑表面之间的血肿)和视网膜出血。“这是儿童神经外科收治的病孩最常见的病理现象。”皮埃尔.泽拉教授说:“我们每周收治一到两名这样的病孩,法国每年可能有四五百类似的病孩。在所有的国家,男孩得这种病的比女孩多,男孩好像比女孩更脆弱。”收治的病孩有的病情很重,有的处于昏迷状态,有的在抽搐,有的头颅变了形,它表明脑颅内有巨大的水肿。对病孩做眼底检查可以发现,其视网膜在出血;对其进行扫描检查可以看到,视网膜出血是由于血管从大脑表面和视神经上脱落下来造成的。

    大脑损伤的严重性与外伤的严重程度以及表面可见的损伤面积不成正比。在受损伤后的几天内,大脑神经细胞仍遭受缺氧的痛苦,并最终可能会死亡。尽管受伤后得到迅速抢救和正确治疗,但仍有1/4的病孩会有严重的后遗症:学习困难、智力滞后、失明、运动障碍等。有一半病孩的后遗症较轻,当有癫痫症状或成为植物人时,其死亡的危险占2%到3%。

    防重于治。要告诫婴儿父母以及一切看护婴儿的人:任何情况下都不能摇晃婴儿,更不能摇晃或撞击其头颅。, http://www.100md.com(杨贵兰)