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阿尔茨海默氏病、雷维小体性痴呆可被误诊为克-雅氏病
http://www.100md.com 2001年7月6日 医学空间
     (J Neurol Neurosurg Psychiatry 2001;71:33-39)+, http://www.100md.com

    伦敦,7月3日(路透社医学新闻)德国研究人员发现,快速进行性痴呆患者可能会被误诊为克-雅氏病(CJD)。+, http://www.100md.com

    格廷根Georg-August大学的H. J. Tschampa博士及其同事对413例疑为CJD的尸体进行了脑组织检查,其中有309例被证实为CJD。误诊病例包括28例阿尔茨海默氏病(AD)和14例雷维小体性痴呆。+, http://www.100md.com

    研究人员对19例AD、12例雷维小体性痴呆和25例CJD患者的临床症状和体征进行了比较。三组患者都表现出痴呆、肌阵挛和肢体强直。该研究报告发表在7月出版的《神经病学、神经外科学与精神病学杂志》上。+, http://www.100md.com

    研究人员建议对具有该三联症的患者进行彻底的再次检查,以排除目前状态是有着长期病程的痴呆性疾病晚期阶段的可能。+, http://www.100md.com

    基于以上结果,Tschampa博士等指出,如果病程迁延,且脑电图(EEG)和脑脊液(CSF)检查结果是阴性的话,就应考虑AD。如果存在运动不能性强直性帕金森神经功能障碍或认知功能的波动性变化,就应该考虑雷维小体性痴呆。+, http://www.100md.com

    如果存在集中的神经系统体征、EEG示周期性尖波复合波或脑脊液中检测出14-3-3蛋白,那么CJD就是最可能的诊断。视力障碍、多动体征和运动不能性缄默在该病中也很常见。


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