当前位置: 首页 > 保健版 > 家庭健康 > 中年保健 > 更年期
编号:77871
以中药替代激素平稳度过更年期
http://www.100md.com 2001年7月23日 中华网
     更年期是妇女一生中的多事之秋。其间病痛多多,苦不堪言,整个“围更年期”可长达20年之久,几乎占人均寿命的1/3,而有这种痛苦的人占总人口的12%,不少60岁以上的老人还仍然受着更年期症状的折磨。医学上对这一病症已进行了不少的研究,近几十年来,发明了不少药物,像倍美力、力维爱、妇复春、尼尔雌醇等等,以补充各种性激素的不足,代替已经衰退的卵巢部分功能,这种方法被称为更年期性激素补充疗法或叫替代疗法。

    临床实践证明,这种激素补充疗法确实能缓解更年期症状,保护心脏,保留钙质,大大提高了生活兴趣和生存质量。但与此同时,人们也注意到激素的副作用:子宫内膜增厚、阴道再出血、子宫内膜癌等。我们乳腺科一直关注着激素补充疗法与乳腺癌的关系,因为医学上早已证明雌激素与乳腺癌密切相关,性激素改变着机体内环境,必然影响到乳腺这个主要的靶器官。

    随着激素补充疗法的日益盛行,甚至滥用,近年来,在乳腺门诊中,老年妇女的乳腺增生、乳腺疼痛、腺体肥厚已相当常见。我们认为,对于更年期症状明显、影响生活质量者,补充疗法可以用;心脏、骨骼病变较重,泌尿生殖功能障碍者应当用。但在药物的搭配,剂量的调整,服药的时间上,治疗方案应个体化。最好检测性激素六项、骨密度等指标。在服药前应常规检查乳腺,若有重度乳腺增生病、可疑乳腺癌、乳癌术后、乳癌家族史者、体重与体表面积之比超标者最好不用。而且服药期间应每隔3个月至半年定期检查乳腺。在服药期间如发现乳腺疼痛或肿块,则应当重新评价疗法的利与弊,我们的原则是尽量保持原疗法的连续性。治疗乳腺病,尽可能使用中药,争取把激素的剂量降到最小或停用。

    中医理论认为,“妇人阳常不足”。更年期总属阴阳失调,肾阴肾阳都不足,但以肾阳不足为主。临床若善用“阴中求阳”之法,重用补肾温阳的中药,往往可以达到与补充激素同样的疗效。我们采用紫草、仙灵脾、九香虫、雄蚕蛾等制成胶囊或中药汤剂随症加减,对更年期综合征疗效很好。我们的目标是用中药替代激素,以保证更年期平稳过渡。, 百拇医药