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台湾运用核技术成功鉴别诊断帕金森症
http://www.100md.com 2000年3月10日 中国健康网
     为正确诊断帕金森氏症病因以及检验用药成效,台湾“原能会核能所”与成功大学合作研发“碘--123--IBZM”多巴胺神经受体造影剂,目前有一百名病人的临床试验案例,颇具成效。

    帕金森氏症候群患者的症状都是手或脚出现规则性的颤抖,并随着病龄,逐渐丧失平衡感与协调性,但并非每名患者都是因多巴胺神经退化所引起,约有百分之十的患者的病因是多发性神经萎缩的疾病造成,临床治疗方法完全不同,以前国内无法用精准的药品判断,只能凭临床症状,常会误判。

    台湾“行政院原子能委员会核能研究所”药学博士魏孝萍表示,脑内神经传导是靠多巴胺神经分泌多巴胺后,告诉肌肉去执行动作,如果多巴胺神经退化,使得多巴胺分泌减少,肌肉运动就会失调,但另一种情况是多巴胺神经虽正常,而接收多巴胺的节后神经受体退化,一样会出现帕金森氏症状,而受体退化的情况发生的状况较少,所以必须以特殊显影试剂去判断。

    但以碘--123标帜的多巴胺神经受体造影核医药物,受限于半衰期只有十三个小时,无法自国外进口使用,魏孝萍说,核研所就于八十三年开始利用中型回旋加速器产制的碘--123放射性同位素,整合同位素生产、配位子合成、标帜化学、药物配方与品管等核心技术,成功研发多巴胺神经第二型受体核医造影剂碘--12 3--IBZM。

    成功大学医学院附设医院核子医学部医师姚维仁指出,IBZM除鉴别早期帕金森氏症外,还可检验疗效,因为治疗帕金森氏病症的药物一般是左多巴,临床发现很多病人疗效不良,医师怀疑是受体变差,过去苦于没有显影试剂,只能凭临床症状判断,目前IBZM已经行政院卫生署核准用于临床试验,迄今已有一百名病人的案例,研究发现受治疗稳定的病人受体正常,经过造影发现受体变差者,就必须作胚胎移植等其它疗效。

    姚维仁表示,除帕金森氏症外,IBZM还可用于研究精神分裂症及忧郁症等与多巴胺接受体相关的病症,将使医界对多巴胺接受体与病症之间关系将会有更多了解。, 百拇医药