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国产、进口甲肝疫苗谁更优?
http://www.100md.com 2000年3月11日 中国健康网
     冬春季节正是对各种传染病接种疫苗的有利时机,特别是对甲型肝炎,因为春季是甲肝的高发季节。预防甲肝除了个人卫生、不喝生水、不吃不洁食物,防止“病从口入”外,接种甲肝疫苗是最有效的措施,尤其是对青少年特别重要。但许多人在考虑接种疫苗时,反映市场上有两种甲肝疫苗,一种是国产的,价格便宜,另一种是进口的,价格昂贵。那么,如何正确认识和评价国产与进口的甲肝疫苗呢,在此谈一点看法。

    有资料表明,国产的甲肝疫苗是甲肝减毒活疫苗,于1995年获得了卫生部正式生产文号。到目前为止,国产甲肝疫苗经过5500万以上人的使用,未发现有任何不良反应,而在10年之前进行临床观察接种国产甲肝疫苗3000人,至今仍对甲肝的感染有较强抵抗力,证明其是高度安全有效的。

    国产和进口甲肝疫苗都具有预防甲肝病毒感染和传播的功能,但由于这两种疫苗的制备方法不一样,所以产生的免疫机制不完全相同。进口疫苗是灭活疫苗,俗称死疫苗,注射人体后产生甲肝的保护性抗体,甲肝病毒侵袭时可防止发病,但产生细胞免疫的作用很差。国产的疫苗是减毒活疫苗,既可产生甲肝的保护性抗体,又可增强细胞免疫的活化、识别、吞噬等能力。

    社会上流传说,国产甲肝疫苗免疫持久只有3-5年,进口的可20年,这种说法是缺乏科学依据的。因为进口甲肝疫苗被批准使用仅7年,说它可保持20年还缺乏事实依据。国产的甲肝疫苗可能更具有持久的免疫功能,因为国产甲肝疫苗是减毒活疫苗,进入人体后首先产生保护性抗体,抗体随着时间的推移会逐渐下降,然而它还能产生细胞免疫作用,可在细胞内清除病毒。在我国儿童计划免疫使用的国产脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗等均属于活疫苗,其免疫持久性都被实践证明优于进口的死疫苗。苏州地区从1993年起连续3年使用国产甲肝疫苗,对中小学生与学龄前儿童进行大规模预防注射,甲型肝炎的发病率从免疫前的71.6/10万下降到1996年的11.3/10万。国产甲肝疫苗如果接种二次(间隔6 或12个月再注射一次),保护性抗体的阴性率达100%。从以上事实说明,国产甲肝疫苗更优于进口甲肝疫苗。

    国产的甲肝疫苗在免疫的持久性和安全性方面并不亚于进口的死疫苗,甚至优于进口疫苗。而且国产甲肝疫苗价格便宜、免疫持久,因此在大规模人群进行预防注射时,许多专家都主张使用国产疫苗。, 百拇医药