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活体捐赠:解决器官奇缺的新途径
http://www.100md.com 2000年4月7日 家庭医生医疗保健网
     把自己的肾脏及部分肝脏捐出的存活器官捐赠者的数目,在美国于过去十年中增加了二倍有多。这主要是由于愈来愈多人愿意把自己的器官捐给跟自己并没有血缘关系的人,这类捐赠者的数目,在一九八九年至一九九八年之间增加了两倍有多。这些捐赠者与接受者之间通常是好朋友。

    今年一月份捐出了部分肝脏给一名同事的三十二岁马萨诸塞州女子凯尔说:“我想我们之间每个人都会这样做。在跟医生讨论过,知道真正的情况后,我便不再认为那是个艰难的抉择。”

    一九九八年,全美国共有四千二百七十三名存活器官捐赠者,十年前的数字是一千九百一十八。在九八年,所有器官移植手术所涉及的捐赠器官,占了五分之一是来自存活捐赠者的。

    在所有存活捐赠者中,近百分之十八跟接受者没有血缘关系,约百分之四十是兄弟姐妹,百分之二十是父母,百分之十六是子女,百分之七是其他亲人,只有少数几个是完全陌生的人。

    六十二岁的莫林被诊断患了肝癌,只有六个月的寿命。她的儿子安德鲁说要捐出部分肝脏给她,但被她拒绝。安德鲁说:“妈,你不能这样拒绝我,我的生命是你赐予的,现在是我回报的时候了。”手术后四个月,如今母子都健康愉快地生活着。

    至于尸体捐赠器官的数目同样也有增加,但不如存活捐赠者增加得那么多。尸体捐赠者数目增加主要是由于较年长者同意死后捐出器官者日众,这类捐赠者──五十岁以上──现在占了所有尸体器官捐赠者的百分之二十九。

    但一九九八年仍有四千八百六十名病者在等待合适器官供移植期间丧生。截至九八年底,全美等待器官供移植者共六万四千三百七十三人,比十年前多两倍,到今年二月底,等候名单已增至六万八千人。这些叫人惊心的数字,激发了大家乐于助人的精神。

    世界上首名存活者捐出器官供移植个案,是一九五四年一对孪生兄弟之间的肾移植。肝脏的存活捐赠移植则迟很久才成功。随着技术日渐完善,肝移植已从把一小块成人肝脏移植给小童发展至可以把较大块肝脏移植给成年病者了。

    存活者捐出的器官,移植后功能胜于尸体捐出的器官,因此,鼓励由存活者捐出器官,看来是未来器官移植方面的发展趋势。, 百拇医药