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编号:81240
北京实施“基本医疗保障工程”
http://www.100md.com 2000年4月20日 人民网
     今明两年,北京市各级医疗机构将实施“基本医疗保障工程”,力争在3年内将医药费用总额的年增长率控制在全市国内生产总值的年增长幅度之内。

    基本医疗保障工程是保证“人人享有初级卫生保健”的综合性改革举措。其原则是保障基本、规范服务、控制费用、减轻负担。主要措施如下:

    改革医疗服务模式,大力开展社区卫生服务。把现行的医疗机构三级管理模式转变为区域医疗中心和社区卫生服务二级服务模式。基层医院要建设成为社区卫生服务中心,并根据区域卫生规划设立社区卫生服务站。

    规范医疗行为,制定基本药品目录、基本诊疗项目和诊疗常规。各级各类医疗机构都要把抓好基本医疗服务作为主要任务,因病施治,合理用药,杜绝大处方和重复检查等现象。

    继续加大“总量控制、结构调整”改革的力度。重点是控制城镇职工基本医疗保险确定的基本药品和基本医疗服务费用,今年力争将医药费用总额的年增长率控制到15%以内,2001年控制到12%以内,2002年降到全市国内生产总值年增长幅度之内。

    积极稳妥地引进和建立良性竞争机制。允许患者到多家定点医院就医,促进医疗机构之间的健康有序竞争;允许患者选择医生,改变过去由医院分配医生的做法;患者可以在医院的药房购药,也可持处方到基本医疗保险定点药店购药。

    加强对医疗收费的监督管理。全市医疗机构都要进一步增大医疗收费透明度,明码标价,公示于众,方便患者咨询和核查。三级医院都要在门诊大厅设置电脑触摸屏或电子大屏幕,公布药品价格,同时要为全部住院患者提供收费清单,并推广住院费用计算机查询。卫生行政部门将实行单病种费用评估,建立大额病历审检制度,严肃查处乱收费、多收费等问题。

    规范医疗机构购药行为,实行药品集中招标采购。对常用的基本医疗大宗药品实行招标采购的覆盖率今年要达到40%,第二年达到60%,第三年达到80%。

    实行医药分开核算、分别管理办法。对医院药品收入实行“收支两条线”管理,药品收支节余上缴卫生行政部门,纳入财政专户管理,合理返还。

    加快推进医疗机构内部机制改革,优化卫生资源配置,鼓励医疗机构之间的合作、合并,共建医院集团。

    尝试开设福利性的医疗机构。目前,一些医院为特困人群开设了“廉价门诊”、“经济病房”等福利性医疗服务,今年要尝试在全市建立一所福利性医院,使特困人群也能获得基本的医疗保障。, 百拇医药